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如今二尖瓣关闭不全，在临床上非常常见。许多体检的的正常人。或者是患者因为其他疾病而就诊住院的患者，经常会发现自己有二尖瓣关闭不全。一旦发现这个问题，许多人就非常紧张，以为自己的瓣膜全坏了，需要做手术了，需要开刀了！实际上大部分的患者并不需要做手术，甚至大部分的患者不必要使用药物。那二尖瓣关闭不全到什么程度才需要手术？今天小编为你分享如下： 那么什么样的二尖瓣关闭不全患者才需要做手术？ 重度的瓣关闭不全，合并下面因素之一： 1.患者有症状，主要是心衰的症状； 2.新近发生心房纤颤； 3.有肺动脉高压； 4.患者的左心室内径逐渐增加； 5.左心室EF逐渐减少； 6.患者的左心室收缩末期内径大于40mm。 二尖瓣关闭不全没有二尖瓣狭窄常见，而我们了解了二尖瓣的功能后，从字面意思也就可以想象到二尖瓣关闭不全所带来的伤害，它会导致血液在左心室收缩时回流进入左心房，加重左心房及肺静脉的压力，同时由左心室进入身体循环的血液就会减少。 急性轻度二尖瓣返流（如少数腱索断裂）仅有轻微劳力性呼吸困难。严重返流（如乳头肌破裂）很快出现急性左心衰竭，甚至发生急性肺水肿或心原性休克。慢性轻度二尖瓣关闭不全可终身无症状，严重返流以心排血量减少所致软弱、乏力为首先突出表现，肺淤血的症状如呼吸困难等出现较晚。 如果是重度的，需要采取医疗手段积极接受相关治疗。 无需心脏停跳，无需开胸或切开心脏……复旦大学附属中山医院教授、中科院院士葛均波团队顺利完成了“在跳动心脏上的超微创手术”，也意味着我国自主研发的二尖瓣器械获重大突破。 这是一台国产二尖瓣夹合器（ValveClamp）手术，由葛均波院士团队的周达新主任医师、魏来副教授、潘翠珍主任技师、潘文志副主任医师以及杨烨、李伟主治医师等顺利完成。这台手术导管操作时间仅15分钟，手术后病人二尖瓣反流由重度变为轻微，手术后半小时即拔管苏醒。 区别于传统外科手术及目前胸腔镜下的微创手术，ValveClamp手术无需开胸及切开心脏，无需心脏停跳，只在心前区切开3厘米的切口，穿刺心脏送入器械进行手术操作。因此，这被称为一种“在跳动的心脏上完成的超微创手术”。 患者要根据不同情况采取应对措施，并积极配合医生提出的治疗方案，平时多注意运动和预防！ 一旦发现了二尖瓣关闭不全，就应该重视，如果症状比较严重，当然应该及时到医院进行治疗。上海捍宇医疗友情提醒大家，对于轻度的二尖瓣关闭不全，不要因为没有症状就忽略它，虽然并不需要特殊治疗，但是还是应该定期到医院进行检查，以观察病情进展。 |
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