血栓性静脉炎

    吴佩衡医案

    杨某，男，32岁。双下肢小腿部血管胀痛，皮色发青，双足冰冷，终日不能回温，稍多行走，则足软无力，胀痛难忍，步履维艰。昆明某医院诊断为“慢性血栓性经脉炎”，建议手术治疗，病者改服中药。吴氏诊之，认为系阳气内虚，寒湿凝滞下焦，阳不足以温煦筋脉，遂致寒凝血瘀，血脉不通而作痛。察其脉沉迟而涩，舌质含青，杂有瘀斑、瘀点，主以温肾助阳，行瘀通络之法，方用：
      附子80克，干姜30克，桂枝50克，细辛10克，伸筋草10克，桃仁10克，红花8克，甘草8克。
      初服则胀痛更甚，再服觉痛麻兼作，患者疑之，遂来复诊。告之此乃阳药温化运行，行瘀通脉之效果，再服无妨。照原方去桃仁加羌活、白芷各9克，连服2剂则疼痛渐除，双足回温。在原方基础上加减散寒除湿活络之剂调剂之，数剂而愈。

      卫评：神奇疗效。为什么去桃仁？