分享

靶向“有氧酵解”抑制肿瘤生长

 中国生命营养 2020-04-10

马怀幸主治医师

肿瘤营养与代谢治疗科

中国科学技术大学附属第一医院

合肥  230031

    研究发现,靶向Warburg效应可阻断肿瘤组织的生长。与盛行的个性化医疗不同,这个研究主要针对各种类型的肿瘤细胞的能量来源。以动物模型和人类肿瘤细胞为研究对象的实验室的研究中,研发出可阻止肿瘤细胞的药物,且这种药物不损害健康细胞。

    新陈代谢是所有生物体的生命特征。肿瘤细胞新陈代谢过程比正常细胞速度快得多,且突变细胞能在周围组织中不受限制地生长。靶向肿瘤新陈代谢早已是热门的研究领域,科学家知道即使有其他更多的热量资源可以利用,肿瘤细胞还是更倾向用葡萄糖作为燃料。这就是医生可使用正电子发射断层扫描(PET)图像扫描来发现肿瘤病灶的原因 ------ 通过葡萄糖积累来发现肿瘤细胞。肿瘤组织这种使用葡萄糖作为主要燃料来源的现象,称为Warburg效应,或有氧糖酵解。Warburg效应是致癌基因生长、肿瘤发展和转移以及肿瘤治疗的新陈代谢基础。

    恶性肿瘤细胞有一个共同的表现:快速的生长和无休止的分裂。虽然细胞可以通过许多可能的分子途径来找到食物,但肿瘤细胞有其自己的首选途径。肿瘤细胞通过寻找新陈代谢途径来寻找生长和分裂的途径。若没有这种途径,肿瘤细胞就会死亡。Warburg效应通过糖酵解途径(葡萄糖转化为细胞生长所需化学物质)加快了细胞对能量的利用,同时癌细胞还加快了脂肪生长的过程,这些都是肿瘤细胞迅速增长所需要的。若Warburg效应是推动肿瘤细胞发展、生长、幸存、免疫逃避、抵抗治疗和疾病复发的关键代谢途径,那么靶向糖酵解和脂肪生成可作为阻断各种肿瘤生长的一种方法。

 

    学者们还尝试研发影响调控脂肪合成的受体的化合物。这种新化合物可减少脂肪的合成,从而使细胞自身不产生脂肪。令人惊奇的是,这种化合物同时还影响糖酵解途径,并使肿瘤细胞转变为正常细胞:抑制不正常的葡萄糖消耗并切断癌细胞的能量供应。当肿瘤细胞不能通过葡萄糖和脂肪获取繁殖所需要的能量时,其将会死亡。由于Warburg效应不是正常细胞的代谢特征,因为大多数正常细胞可从外界获取脂肪,那么,通过靶向“Warburg效应”就只能杀死肿瘤细胞,对健康细胞却无害。目前来说,初步的实验结果较可观,研究人员已在培养的肿瘤细胞以及长在小鼠体内的人类肿瘤细胞进行测试试验。由于“Warburg效应”几乎是所有肿瘤细胞的能量代谢通路,学者们对许多种不同类型的肿瘤细胞都进行了检测。发现针对“Warburg效应”的干预思路,对大多数肿瘤细胞起作用,肿瘤细胞在其细胞通路中进行重新编程,而回归正常的新陈代谢途径称为正常细胞。实验室研究证据显示,靶向“Warburg效应”干预的化合物对人类肿瘤细胞如肺癌、前列腺癌、直肠癌的小鼠移植瘤的作用效果比较好,对卵巢癌、胰腺癌和胶质母细胞瘤的作用效果次之。更为欣喜的是,这种化合物与化疗药物结合使用时,还可增加化疗药物的作用效果。  

1
1





      肿瘤营养与代谢治疗科

癌性肠梗阻专病门诊:肿瘤原发或转移病灶造成的肠道梗阻,多伴一般情况差、营养状态差、肠道多部位梗阻、腹腔外肿瘤并存等复杂情况发生,应采取“内科为主联合局部治疗的模式”进行治疗。专病门诊: 周二、三上午,第29诊室。

肿瘤营养代谢门诊:诊治癌性恶液质。肿瘤临床营养医师周二上午值诊;肿瘤内科医师和临床营养师联合值诊:周一、周三至六上午。第29诊室。

营养不良肿瘤患者的化疗:营养代谢治疗与抗肿瘤药物治疗“相辅相成”。先采用营养代谢治疗联合抗肿瘤药物治疗的方法逆转患者不良的营养状态,再实施规范的常规抗肿瘤药物治疗,甚至手术切除。

“营养代谢”日间化疗病房:为了保障更多肿瘤患者的需求,我科在本病区推行'日间化疗病房'制度。患者可以白天在医院病房接受化疗,晚上回到家中休息。在方便的同时还可以按照住院医保标准报销。           

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多