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他汀类药物,哪些人需要吃?哪些人不能吃?看看心血管专家怎么说

 老牛天空 2020-04-11

我国是心脑血管疾病高发的国家,其中血脂异常是最常见的心脑血管疾病诱导因素。有关数据显示,我国成年人血脂异常的比例高达四成,对我国人民的身心健康造成了巨大的威胁。对于血脂异常的治疗药物主要有某某他汀、贝特等。那么对于他汀这种最常见的血脂调节类药物,哪些人需要吃?哪些人不需要吃呢?

他汀类药物有什么作用呢?

最早的他汀于上个世纪被发现。科学家们发现他汀可明显减少人体内胆固醇的数量。不仅如此,他汀还可以间接降低人体内低密度脂蛋白的数量。大剂量的他汀还能降低甘油三酯的数量(轻微)。

随着心脑血管和动脉硬化的相关研究不断获得进展,他汀类药物的降血脂作用之外的药理功效也逐渐展现,循证依据认为,他汀类药物可以预防心脑血管疾病发生或复发,这是由于他汀具有抗炎作用,能预防动脉粥样硬化的发生。

哪些人需要吃他汀类药物?哪些人不能吃他汀类药物呢?

我们知道,血脂异常是一个大的统称。人体内胆固醇、甘油三酯等异常皆可称为血脂异常。由他汀的作用机制我们可以知道,他汀可以明显降低人体内胆固醇的数量,但它对于降低甘油三酯的效果相对较弱。除了在降低胆固醇方面能力突出外,他汀在许多常见的心脑血管疾病的预防方面也都发挥了重要作用。

对于大多数高血压、糖尿病、冠心病患者,已有许多科学研究结果证明了他汀可明显降低心脑血管疾病的发病风险(数据显示长期预防性服用少量的他汀可降低40%左右的脑梗发生率)。

除此之外,因为他汀存在一定的抗炎作用,且能减轻肝脏部位的负担,所以在心脑血管疾病外也拥有一定的市场。2016年美国肝病协会年会上的一篇报道表明,若患者自身存在酒精性肝硬化,长期应用他汀也可明显降低患者的死亡风险(最高可降低50%)。

倘若患者胆固醇正常,而甘油三酯严重偏高,吃他汀如果效果不佳,这时需要使用贝特类。另外,对于服用他汀后副作用明显,比如肝功能明显异常或出现肌肉异常疼痛伴肌酸激酶异常增高等情况的,就可能需要停用他汀类药物,改服其它降脂药。

他汀类药物作为重要的调血脂药,它的适用范围、用法用量及药物不良反应都需要具备专业知识的医师或药师指导,不建议患者擅自调整药品种类、用法用量。作为血脂异常的患者,首先需要均衡饮食,增加体力活动,避免不良生活习惯。其次对于才是注意他汀类药物的一些副作用。他汀类药物总体来说安全性较好,但有少部分患者可出现肌肉酸痛、肝脏损害等。一旦出现全身发黄、肌肉疼痛等疑似症状,需要及时停药就医。

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