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颈椎病分几种类型?要治疗颈椎病,必须先认识颈椎病

 FGLDA 2020-04-11

颈椎病分为以下类型:
1、颈型颈椎病

颈型颈椎病又称局限性颈椎病,有头、颈、肩、臂疼痛及相应的压痛点。x线片未见椎间隙变窄等明显退行性改变,但颈椎生理曲线有改变,椎间体不稳,轻度骨质增生。是最早的颈椎病。颈型颈椎病是颈椎病的初期,也是治疗的最佳时机。

2、神经根型颈椎病

神经根型颈椎病主要是由于颈椎间盘向侧后方突出,或钩椎关节关节突增生压迫神经根致病。神经根是指周围神经与脊髓的连接部位,大脑的神经信号需经过神经根然后传导至四肢。当颈神经根遭受刺激和压迫时将导致颈、肩、背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力等典型的根性症状,范围与颈脊神经所支配的区域相一致。开始表现为颈、肩疼痛,然后逐渐加重,向上肢放散。疼痛的范围在相应的皮肤和节段。皮肤有麻木疼痛等感觉,伴有上肢无力和手指活动不灵活等症状。压头试验或臂丛牵拉试验阳性,做颈椎的核磁共振可以确诊。

3、脊髓型颈椎病

由于骨质增生(骨赘)、椎间盘突出、后纵韧带或黄韧带肥厚、骨化等多种原因导致椎管内脊髓受到压迫,从而引发一系列临床不适症状的颈椎病。该病发病率约为10%-20%,病情进展缓慢。由于颈部脊髓受压可能引起四肢瘫痪,致残风险高。特别是当有些人合并有先天性颈椎管狭窄时。

最容易出现的是四肢明显的麻木,双手无力,握不住东西,不够灵活,写字、系扣子、拿筷子等精细动作难以完成。双下肢沉重感,下肢肌肉发紧、僵硬,双脚发飘,有踩棉花感。严重者会出现大小便异常,甚至导致性功能障碍。

X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。

4、椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病是由于患者的颈椎脊椎关节骨质增生,产生刺激和压缩椎动脉,使患者的大脑供血不足,导致头痛和头晕的症状。这种症状在旋转颈部时更加明显。

椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种,它是由于颈椎患者的颈椎脊椎关节骨质增生,产生刺激和压缩椎动脉,导致患者大脑血液供应不足,出现头晕·头痛的症状。

X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。可以进行颈椎磁共振成像,看到双侧椎动脉狭窄。

5、交感神经型颈椎病

交感神经型颈椎病是由于多种原因导致的椎间盘退变以及颈椎的不稳定对周围的交感神经造成了刺激,从而产生了交感神经功能紊乱。症状主要有头痛、头晕、恶心、睡眠不好,注意力不集中等一系列交感神经症状,同时伴有面部眼部耳部的听力视力的变化,还会出现一些胸闷,心慌腹痛腹胀便秘这些消化道以及心血管的异常,也容易和更年期综合症混淆。

x线片有失稳或退变,椎动脉造影阴性。

6、食道型颈椎病

食道型颈椎病主要是椎体前缘出现骨刺、向前突出压迫食管、引起患者吞咽困难的症状;或者刺激或压迫膈神经出现呼吸困难、或者刺激或压迫喉返神经引起声音嘶哑等、并伴有其他临床症状。

颈椎病是一种颈部劳损性疾病,主要就是由于长期低头工作,使颈部肌肉筋膜长时间紧张牵拉,出现的劳损性病变。所以,日常应尽量避免长时间低头,每间隔一段时间就要活得头部颈部。睡觉时,枕头要低矮些。

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