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中医问诊相对于西医又贵又繁琐的各种检测来说显得很简单，但却是真正能解透生命生病本质的方式。 西医会将人体内各种物质、体液、运动频率等分离并测定数值，以此来判断偏离正常指标的程度，作为诊断依据。医生对病人自身的感受关注得少，对于病人的忍耐抗议也往往充耳不闻，因为指标在那，必须将指标恢复到正常水平才代表治好了。很多情况下，病人没有胃口，吃不下东西，于是靠输营养液来达到检测指标，胃口不好不是被关注的范畴。因为靠检测指标来判断，人们通常就无法知道自己到底是生病了还是没有生病，或生哪方面病？或生病程度如何？ 中医则不同，中医关注的是病人自身的感受。问诊也是围绕病人自身感受来的，中医学家做了问诊的总结。明代医学家张景岳在总结前人问诊要点的基础上写成《十问歌》，清代陈修园又将其略作修改补充为： 一问寒热二问汗，三问头身四问便， 五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨， 九问旧病十问因，再兼服药参机变， 妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见， 再添片语告儿科，天花麻疹全占验。” 《十问歌》内容言简意赅，可作问诊的参考，在实际问诊中，根据患者的具体病情再灵活而重点地询问相关情况，以作为诊断的依据。 中医专家倪海厦提出中医问诊十法则，则包括问睡眠，问胃口，问大便，问小便，问口渴，问寒热，问汗，问体力精神，问性功能，问女子月经。通过十问诊，结合其他证状，医生可以很快掌握病人身体状况，并作出诊断与治疗方案。 当然，问诊背后，中医师必须对人体生命具有透彻的了解，对五脏六腑运行规律与相互影响规律具有深刻的理解，对药性与药方非常熟谙，没有这样的基础，问了也白问。 倪海厦指出，中医问诊的十法则，也是我们每个人可以自我判断的健康标准，当有了这样的健康标准后，我们就知道有了哪方面的不舒服，就是这方面有病了，需要治疗，而不需要等到病重了再到医院去检查。 那中医问诊的医学本质到底是什么？ 传统中医认为，人生病是人身体生命出现偏差的一种本能反应，中医治疗也是顺应本能进行疏导，不是象西医那样的对抗治疗。人身体的生命本能包括以下几个方面： 1. 进口：包括吃饭，喝水，肺的呼吸，皮肤呼吸； 2. 出口：包括排大便、小便，排汗，女子月经，男女性的需要；其他出口包括嘴巴、眼睛、鼻子、耳朵； 3. 睡眠； 4. 寒热。 我们了解自身，就一定要关注这些方面，这些方面正常，代表身体没有出现异常。当这些方面出现了不舒服，就代表身体里面脏腑器官、生命运行出现了问题，人是具有本能反应的，最初表现出来的症状其实是人体自身在作本能反应。在开始出现这些症状时，应该采取顺应本能的方式进行治疗，不能用对抗疗法将自身的本能反应扼杀掉。当然，将初期病症未能控制，进一步发展后，则是本能控制失败后病的自身扩张了，例如癌症。 按倪海厦问诊法则，我们可以判断自身健康标准及病的程度，来看看自身本能反应情况： 1. 睡眠：是否一觉到天亮？如果会醒，几点醒来？（根据经络运行规律，几点醒来可以判断哪个脏腑出现问题，如1点到3点经常醒来，就是肝脏出现问题了，3点到5点经常醒来，就是肺出现问题了）； 2. 胃口（进口）：是否会感觉到想吃东西？有没有胃口？或偏爱哪方面食物。中医说，有胃气则生，无胃气则死。医院的输液方式，从中医角度是大量寒凉入体，病人本来体寒，再寒上加寒，脾胃毫无阳气，所以重病人发展方向比较明确。 3. 渴不渴（进口）：分多种情况，渴，大量喝水不止渴；不渴，想不起来喝水；爱喝凉水，爱喝热水。 4. 大便（出口）：是否每天清早一次大便？便秘？拉肚子？臭不臭？大便情况是健康与否非常重要的一个判断依据，我们也往往不重视，很多情况下觉得很脏，所以不好意思提起。现代医学开始关注肠道菌群，强调肠道菌群的重要性，从中医的角度来说，大便的正常就是身体的健康表现，只要不正常，就会引发身体的很多问题。 5. 小便（出口）: 是否尿频？尿不出来？小便颜色偏黄？偏白？一天5-7次比较正常。小便的正常与否与膀胱、肾、小肠、大肠都有关系，与体内寒热也有关系。 6. 汗（出口）：是否正常出汗？很容易出汗？晚上睡觉容易出汗？不怎么出汗，头、前胸、后背出汗情况？出汗问题往往是被人们忽视的一个问题，但出汗本身是我们人体本能运行的最重要的方式，我们平时说的感冒跟皮肤有很大关系（外感风寒）。出汗异常是需要治疗的，也有一些问题如头痛、皮肤病、皮肤痒跟不出汗也有很大有关系。 7. 体力精神：一直感觉疲惫？早上起床是否精神？老打哈欠，老犯困；这通常会被忽视，其实已表明体内阳气不足。 8. 寒热：手冰凉？脚冰凉？脸热?身体怕冷还是怕热？正常情况下应该手温脚热，脸凉，上身温，下身热。目前很多人没有意识到手脚冰凉是一种病，而且是一种不轻的病，尤其是很多女生是这样的情况。 9. 性功能：男子是否有晨勃？女子早上是否乳头会勃起？性功能是否正常？ 10.女子月经：是否痛经？量多少？颜色？提前延后？对于月经，目前现代医学理论的认知是错误的，所以现代医学对女子月经问题也束手无策，对于女子产生的重大疾病的原因（如肺癌、乳腺癌、红斑狼疮等）也没有正确的认识，因此缺乏有效的治疗方案。自古以来，只有倪海厦道出了月经的本质，也找到治疗途径（此方面，以后再藉由论述）。中医对妇科病有很好的作用，是因为中医辩证论治，即使很多中医并不了解月经本质，也可以有效治疗。 中医是伟大的，因为是尊重生命本质的医学，中医不是玄学也不是哲学，是与我们身体自身感受息息相关的，我们了解了这些，我们可以天天自己问诊，那健康还有什么不可求？ |
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