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徐教授早泄辩证分型: 1.肾气不固者，性欲减退，临房早泄，精液清稀，阳痿滑精，腰膝酸软，小便清长，夜尿频作，头晕目眩，手足不温，精神委靡，舌淡、苔白，脉沉细而弱。治以益肾固精。方选济生肾气丸合菟丝子丸加减。常用药:菟丝子10g、 龙骨20g、牡蛎20g (先煎)、五味子5g、韭菜子10g、桑螵蛸10g、白石脂10g、茯苓10g、沙苑子10g、莲须6g、川断续10g、补骨脂10g. 2.阴虚火旺者，欲念时起，阳事易举，临房早泄，腰膝酸软，虚烦不寐，五心烦热，潮热盗汗，舌红、苔少，脉细数。治以滋阴降火，益肾填精。方选:大补阴丸合大补元煎加减。常用药:人参6g、生熟地黄各10g、怀山药10g、山萸肉10g、杜仲10g、当归10g、 枸杞子10g、 炙甘草3g、金樱子10g、糯稻根须10g、龟甲12g (先煎)、黄柏6g、知母6g。 3.心肾不交者，临房即泄，或心中有念即精泄而出，头晕乏力，心悸怔忡，夜寐不安，口渴心烦，面色红赤，小便短赤而有热感，舌红，脉细数。治则滋阴清热，交通心肾。方选:黄连阿胶汤合导赤散加减。常用药:黄连3g、黄芩6g、赤白芍各6g、阿胶10g (烊化另冲)、生地黄12g、木通5g、竹叶10g、甘中黄5g、连翘心10g、茯神10g、灯心草3尺。 4.心脾两虚者，临房早泄，肢体倦怠，面色不华，形体消瘦，心悸，健忘多梦，自汗，纳呆，便溏，舌淡、苔白，脉细。治以补益心脾，安神固精。方选:归脾汤加减。常用药:人参6g、白术10g、炙黄芪12g、当归10g、茯神10g、炙远志6g、炒酸枣仁10g、龙眼肉10g、木香6g、炙甘草3g、龙骨15g (先煎)、芡实10g。 5.肝火亢盛者，性欲亢进，临房即泄，易于紧张，口苦咽干，胁肋胀痛，小便黄赤，大便干结，舌红、苔黄，脉弦数。治以清肝泻火。方选龙胆泻肝汤合三才封髓丹加减。常用药:龙胆草5g、黄芩6g、当归10g、生地黄12g、泽泻10g、木通5g、车前子10g (包)，柴胡5g、甘草3g、黄柏6g、砂仁2g (后下)。 6.湿热下注者，性欲亢进，行房即泄，易于紧张，遗精频作，头晕目眩，咽干口苦，小便黄赤或淋浊，阴囊潮湿、瘙痒、淋浊，舌红、苔黄膩，脉弦滑数。治以清利湿热。方选萆薢分清饮合三妙丸加减。常用药:萆薢10g、车前子10g(包)、莲子10g、茯苓10g、石菖蒲2g、黄柏6g、丹参10g、苍术6g、泽泻10g、木通5g、生栀子10g、薏苡仁15g. 方剂列举: 大补阴丸: 黄柏 [炒褐色] 知母 [酒浸，炒](各120g) 熟地 [酒蒸] 龟板 [酥炙](各180g） 主治:肝肾阴虚，由虚生热，骨蒸潮热，盗汗，足膝疼热舌红少苔，尺脉数而有力 方歌:大补阴丸知柏黄，龟板脊髓蜜成方；咳嗽咯血骨蒸热，阴虚火旺制亢阳。  |
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