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冠心病是最常见的心脏病，它能诱发心肌梗死，而且发病原因与生活、饮食习惯有很大关系。虽然冠心病发作受遗传因素影响，但我们可以通过健康的生活和饮食习惯，有效降低患病风险。 我们的心脏需要富含氧气的血液来维持正常工作。血液通过主动脉分出的两条冠状动脉流入心肌，它们与主动脉瓣的上端相连，但彼此没有连接。所以，当其中一条冠状动脉或者分支处的血管被血栓堵塞住，血管里的血液就被阻滞，无法流向心脏的其他通路，最终导致这块心肌缺氧死亡。即使血管没有被完全堵塞，但动脉狭窄也会造成血流量减少而引发心绞痛等其他问题。 第一步：戒烟就从今日起 大量研究表明，吸烟使心血管疾病病死率增加50%，且吸烟量越多，心血管病的发病和死亡风险就越高。 吸烟影响血脂代谢，增加低密度脂蛋白，即坏的胆固醇的浓度，使血液变得黏稠，进而引发动脉粥样硬化。同时，烟草燃烧后产生的有害物质会损伤血管内膜，使血管壁变得不光滑，增加血小板的聚集和黏附，从而形成血栓。另外，吸烟还可导致心脏血管痉挛，血流量减少，加重心肌缺血。 数据显示，戒烟者发病和死亡的风险都比持续吸烟者要低。因此江巍呼吁，戒烟就从今日起，越早戒烟，获益越多。 第二步：健康饮食每一餐 健康均衡的饮食包括减少钠盐摄入、增加水果蔬菜和限制饮酒。在生活方式上，推荐选购含盐量低的食物，减少烹饪用盐。建议每人每天食盐控制在6g以内，饮酒量推荐每人每日啤酒355ml，红酒2两，白酒1两。除此以外，还应增加膳食中非精制米面的比例，减少膳食中总脂肪的含量，增加蔬菜和水果摄入量。建议每人每日摄入：奶类300g，蔬菜300~500g，水果200~350g，禽蛋类120~200g，谷薯类250~400g。合理的膳食可以增加纤维素、维生素、钾等摄入量，降低血脂和改善心血管健康。 第三步：降压控脂调血糖 高血压、高血脂、高血糖俗称三高，都是冠心病头号危险因素。有这些疾病的人应当对自己的身体状况格外上心，尽早采取积极的措施控制血压、血糖、血脂，定期到医院检查，遵医嘱调整用药。不要因怕麻烦而留下冠心病的隐患。 第四步：甩掉肥肉小肚子 肥胖多伴随其他诱发冠心病的危险因素，减重5%～10%可以降低血压、胆固醇，改善糖耐量。按照中国肥胖防治指南定义，肥胖指体重指数(BMI)≥28kg/m2；腹形肥胖指男性腰围≥90cm，女性≥80cm。 缓慢持续的减重是最理想的减肥方法（0.5~1kg/周），快步走15~20分钟，可以消耗约100卡热量，如果每天消耗500卡，就可以达到每周减少0.5kg的目的。 第五步：生命在于动起来 生命在于运动。适量的有氧运动可有利于控制血压，改善心肺功能，舒畅心情。运动的形式可根据个人兴趣爱好以及环境条件来决定，每日运动30分钟，每周至少做3~5次的运动可有效改善心血管健康，重在长期坚持。 日常饮食与心血管健康关系密切，预防冠心病也应该在饮食上多下功夫。预防冠心病，饮食上尽量以清淡为主。所谓清淡，一方面是控制盐的摄入。另一方面是控制蛋白质和脂肪的摄入。每人每天摄入的盐不应该超过6g，饮食上要多吃蔬菜水果，以植物性的膳食为主，肉蛋的摄入占20%~30%。 少油、少盐的清淡饮食并不是不吃肉，而是要选脂肪含量低，蛋白质含量高，不饱和脂肪酸高的优质肉类，例如深海有鳞鱼。 由于冠心病常与高血压、糖尿病合并出现，除了控制饮食之外，还应控制好自己的血压和血糖，并保持良好的生活方式，例如积极参加运动、早睡早起等。 冠心病已经不再是老年人才会患的病。目前，45岁以下人群中也出现了冠心病患者，且多为应酬多，抽烟、喝酒、熬夜、压力大和不运动的男性，这类群体需要特别引起重视。 另外，冠心病还显现出一定的家族性，除遗传学方面的因素以外，共同的生活和饮食习惯也是致病的主要原因。如果家人特别是长辈有冠心病，那么家庭中的子女和年轻一代应该注重调整饮食结构，并保持良好的运动和生活习惯。 怎样养护好这座桥，能够使之通畅的时间更长一些，这是大多数患者需要注意的。 第一，抗凝及抗血小板，无论是搭桥手术还是放置支架手术，抗凝及抗血小板是非常重要的。 第二，控制好血糖、血脂、血压，这三个因素是导致冠心病最重要的因素。养成良好的习惯，每日测量并记录血压和脉搏次数，因为这些指标不但反映了心脏功能，而且对于患者病情的控制至关重要。 第三，一定要戒烟限酒，吸烟是导致冠心病的另一大元凶。戒烟不但对心脏，对于全身都有莫大的好处。这是非常重要的，为了健康，必须戒烟！ 第四，饮食方面要清淡，不要吃太油腻的东西。减少食盐的摄入能防止或减轻高血压的发生。因此，在饮食方面，注意饮食清淡，少吃高脂肪高热量的食品。 第五，根据自己的病变情况，选择适当的运动量。运动可以改善血液循环，增加肌肉和骨骼的力量。搭桥术后的患者最初可在室内或房子周围走动，走动时要扶着东西。开始行走的速度、步伐以感觉舒适为标准。以后，逐渐加快步伐，以增加心率和呼吸频率。在运动和锻炼的过程中，如果出现胸疼、气短，哮喘和疲劳，应立刻停止，待症状消失后，再以较慢地速度继续活动，量力而行，适可而止，循序渐进，逐日增加。 老年人如何居家健身？ 老年人以功能性练习和柔韧、平衡素质提升的练习为主 老年人以及一些缺乏体育锻炼的成人，建议以功能性练习和柔韧、平衡素质提升的练习为主。针对肩、颈、腰、背这些关键部位的肌肉进行拉伸和转体类的练习，每组拉伸时间持续大概20到30秒，进行2到4组。另外还可以练习一些仰卧背桥、小燕飞等等。 疫情期间不适宜进行长时间大强度锻炼 居家健身不适宜进行长时间大强度锻炼。在居家防疫期间，为确保运动安全有效，运动强度必须适宜。强度过低，没有锻炼效果，但是长时间大强度的运动，会导致身体机能失调，免疫功能下降，并且运动损伤风险增加。因此，特别忌讳平常不运动、锻炼搞突击。居家健身运动强度适宜，主要表现是：运动后感觉轻度的呼吸急促，周身微热，面色微红，内心感觉轻松愉快。虽然稍微感觉有点疲乏，但是经过休息以后可以消除，并且没有疼痛和麻木。 |
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