2019年5月,仲圣平台2019年第一期经方薪火传承讲座,王淑娟医生与涂华新导师合影。 主诉:失眠,口无味,头昏头晕,怕风怕冷,两肋胀满不适。外阴红肿,灼热,小便解不出,大便解不出,坐也不舒服,睡也不舒服,三个月余。来诊所要求治疗,脉浮数。诉去年11月份子宫癌做了手术,术后放疗,大便解不出来,精神特别差。处方吴茱萸汤,3剂。3剂药服后,大便拉了三天,自从那次后,精神一直很好,天天晚上跳广场舞。2020年过年遇到疫情,待在家里大鱼大肉吃,没有忌口,没有活动,出现不适,当时没有及时治疗,一直到求诊时。方组:柴胡60g 党参20g 生黄芩20g 炙甘草20g 桂枝20g 法半夏60g 赤芍20g 生姜20g(切)干枣6枚(撕)附子30g煎服方法:凉水1400ml泡1小时,煮取600ml分一天三次温服。复诊:2020年3月11日,患者精神好些了,怕冷怕风,两肋胀痛,解小便也好些了,外阴仍有灼热,大便仍解不利索,脉仍弦细,左弦迟缓,更方柴胡桂枝干姜汤。方组:柴胡60g 牡蛎15g 干姜15g 炙甘草15g 肉桂20g 生黄芩20g 天花粉30g 药渣煮二次后放这二味药熏洗外阴 (苦参30小包 黄柏30小包)煎服方法:冷水1400ml泡1小时,煮取600ml一日三次温服。复诊:2020年3月20日,外阴红肿热痛好些了,小便解后偶尔有一点坠痛,大便仍解不利索。口无味,口酸,舌苔厚腻,舌质黯,脉弦滑,更方柴胡加龙骨牡蛎汤。方组:柴胡60g 党参20g 茯苓20g 生黄芩20g 生大黄30g 龙骨20g 牡蛎20g 法半夏60g 肉桂20g 磁石20g 生姜20g(切) 干枣6枚(撕)煎服方法:冷水1400ml泡1小时,煮取600ml分三次温服。复诊:2020年3月28日,口苦、咽干,口无味,大便解的不利索仍不是很好,精神好,睡眠好了,小便解利索了,不痛了,脉弦滑,舌苔厚腻,柴龙汤全量3剂加仙鹤草。方组:柴胡125g 党参45g 茯苓45g 生黄芩45g 肉桂45g 磁石45g 法半夏45g 龙骨45g 牡蛎45g 生大黄60g 生姜45g(切) 干枣12枚(撕)仙鹤草60g煎服方法:冷水2400ml泡1小时,煮取1200ml去滓再煮药水,煮取600ml,分三次温服。复诊:2020年3月31日,患者来复诊,很高兴,睡眠好了,精神好,大便解的也好些了,口苦,口无味,胃口不好,脉象弦滑,手凉。效不更方,又开了4剂柴胡加龙骨牡蛎汤加仙鹤草60g,附子30g。治疗效果:2020年4月6日,电话回访患者,患者高兴地告诉我,这次药一剂吃完,就开始拉肚子,一天拉三四次,大便通了,精神、食欲均好,停几天后,还要继续服药巩固。感悟:临床运用经方治疗了很多患者,这段时间门诊量比平时还增加了。太感谢仲圣平台,感谢涂华新导师,感谢葛总和医学顾问老师一路的支持!我将更加努力学好经方用好经方!
以上为患者四诊舌苔的变化
温馨提示 平台所刊医案仅供中医临床思路参考, 非中医专业人士请勿试药。 医生简介 王淑娟,主治医师,毕业于衡阳医学院临床自考专业,1991年创办永兴诊所,2016年参加仲圣平台涂华新导师讲的《经方精品讲座》学习,后开设自己的中医诊室,运用经方治愈了多例疑难杂症。
(此案例来源于仲圣师友临床反馈,真实有效!)
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