中医调理失眠案例 患者,女,56岁。初诊:形体偏胖,面色黄暗,色斑偏多,双目有神,表情自如。 病史:失眠数年,夜睡1~2小时,眠浅多梦而早醒。缘于丈夫患病,导致精神压力大,诉生活压力大,没有安全感,食欲较差,没有饥饿感,且食后易脘腹胀闷,夜辄口苦。大便尚调。 既往有肝囊肿及带状疱疹病史。 查体:舌偏暗胖,苔薄。腹肌偏紧,上腹压痛拒按。 方1:大柴胡合半夏厚朴汤,5剂,水煎服,1剂/日。 方2:姜半夏15g,茯苓20g,陈皮15g,生甘草5g,枳壳15g,竹茹10g,酸枣仁20g,川芎15g,知母15g,干姜10g,红枣20g。9剂,水煎,服3天停2天。 先服方1,后服方2。 二诊:睡眠明显改善,夜可睡4个小时,夜间口苦消失,脘胀减而纳食增,有饥饿感。平时手脚易抽筋,二便调。舌淡红略胖。守上方2,9剂,服法同上。 |
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