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“年年体检正常,却突然查出癌?”体检少了这几项小心漏诊癌症!

 无忧的夜空 2020-04-17

每个人一辈子有35%的可能性患癌

我国平均每分钟就有7个人被确诊为癌症


看完这些数据,是不是觉得心里拔凉拔凉的?不过也无需「谈癌色变」,现在通过一些“防癌检查”,就可以趁早发现某些癌症,及时进行治疗。

有些人可能会有疑问了:

如何知道自己是否需要做“防癌检查”?

要怎么选择适合自己的检查项目?

年年体检都正常,为何还查出癌症晚期?

别急,今天小薇就来详细讲讲这些问题。先来看看,

你需要做防癌体检吗?

如果你有这些高危因素,建议每年做1~2次的防癌体检:

1、年龄因素

40岁以上人群(部分癌症建议从20岁左右就开始排查,下文会详细说到)。

2、有癌症家族史

通常包括三代以内的直系或旁系亲属罹患恶性肿瘤的病史。

3、有不良生活习惯

长期大量吸烟、长期酗酒、药物滥用、长期过度劳累、严重营养不良、高脂饮食、偏食等。

4、有癌前病变

如肠上皮化生、非典型增生等。

5、长期居住在癌症高发地区

6、经常接触致癌物质

放射物质、化学物质、厂矿企业污染物质。

除了以上高危因素,如果平时出现以下症状,也要小心是癌症“光顾”!务必及时就医:

  • 皮肤、乳腺、舌部或者任何部位有可触及的或者长期不消的肿物;

  • 疣或者黑痣发生明显变化;

  • 体重莫名出现持续减轻;

  • 久治不愈的发热、溃疡;

  • 长期喉咙嘶哑、干咳、胸闷胸痛、气促等。

说完患癌的高危因素,接下来就是重头戏:

如何挑选适合自己的防癌检查项目?

癌症发病的第一高危因素是“年龄”,所以建议:①根据年龄  ②参照每种癌症的高危因素,来确定自己需要筛查的项目。

不过,癌症大概有200多种,不可能做到每种都防。所以小薇建议大家重点关注我国发病率最高的8种癌症,即:肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌、宫颈癌、前列腺癌。(特别是前6种,占我国所有癌症发病和死亡率的80%)

8大癌症的高危人群和筛查方式,可以对照表格:

①肺癌

高危人群

年龄50以上,并有以下一项危险因素:

1、吸烟20年,其中也包括曾经吸烟,但戒烟不足15年者

2、被动吸烟者(大于20年,基本每天接触)

3、有石棉、铍、铀、氡等接触的职业暴露史者

4、有恶性肿瘤或肺癌家族史

5、有慢阻肺或慢性肺纤维化病史

如何筛查

每年1次胸部低剂量螺旋CT

②乳腺癌(女性)

高危人群

40~69岁女性

未生育、晚生育(第一胎在35岁以后)或不哺乳

绝经后肥胖

长期精神压抑、心情郁闷

月经过早来潮(小于12岁)或绝经晚(迟于55岁)

乳腺有肿物或乳头出现溢液

雌激素替代治疗的人群、长期口服避孕药者

有乳腺手术史

有乳腺癌家族史

有乳腺导管或小叶中重度不典型增生病史者、既往钼靶致密型乳腺

如何筛查

1、建议所有女性30岁开始,每年做1次乳腺超声检查

2、40岁以上女性,每年做1次乳腺超声+钼靶

③肝癌

高危人群

40~69岁

乙肝及丙肝现患或携带者

有肝硬化者

酒精或非酒精性肝病患者

如何筛查

每年1次腹部超声、血清甲胎蛋白(AFP),必要时进行CT或者磁共振检查

④食管癌

高危人群

年龄超过40岁

来自食管癌高发区(我国中部地区,包括河南、河北、山西等省部分地区的太行山脉一带)

有上消化道症状(如长期恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等)

有食管癌家族史

患有食管癌前疾病或癌前病变者

其他高危因素:吸烟、重度饮酒、长期吃过热过硬的食物等

如何筛查

每年1次胃镜检查,不宜进行胃镜检查的,可以替换为上消化道钡剂造影检查

⑤胃癌

高危人群

40~69岁

喜欢吃高盐、腌渍、烟熏食品者

长期吸烟史和(或)长期饮酒史

幽门螺杆菌(Hp)感染并有上消化道症状者

患胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等上消化道疾病者

有胃癌家族史者

原因不明贫血者

大便潜血阳性者

如何筛查

每年1次胃镜检查+幽门螺杆菌检测,必要时取活检

⑥结直肠癌

高危人群

40~69岁

膳食习惯不良者(长期脂肪餐或红肉摄入)

有结直肠癌家族史者

患慢性结肠炎者

患结肠息肉者

大便潜血阳性者

如何筛查

每年1次结肠镜检查,有结肠镜禁忌者至少需进行大便潜血检查或直肠指检

(有息肉或家族史根据实际情况增加复查)

⑦宫颈癌(女性)

高危人群

过早有性生活者(16岁前)

自己或配偶有多个性伴侣者

多孕早产的妇女

吸烟、吸毒、营养不良的妇女

有宫颈病变(长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等)的妇女

免疫功能低下者,如HIV阳性、器官移植、化疗患者

曾经或正在患有生殖道HPV、单纯疱疹病毒、HIV感染或其他性传播疾病的妇女

如何筛查

建议有性生活的女性每年1次妇科检查,包括宫颈TCT和HPV病毒检测

⑧前列腺癌(男性)

高危人群

50岁以上男性

年龄大于 45 岁且有前列腺癌家族史的男性

年龄大于 40 岁且基线 PSA(前列腺特异性抗原)> 1 μg/L 的男性

如何筛查

每年1次前列腺彩超+血清 PSA 检测

注:以上项目仅供参考,建议结合个人实际情况,在医生指导下确定具体项目。

中了这3个误区,

防癌检查可能“无效”!

01

常规体检正常,就不会患癌

真相:常规体检≠防癌体检。常规体检多数是针对常见疾病,检查手法和仪器都比较简单,通常不包括肿瘤检查。

02

体检一次就能发现所有癌症

真相:从早期癌发展到中晚期癌仅需2~3年,有些癌症发展会更快。所以防癌体检不是一劳永逸,要根据个人情况定期进行筛查。

03

血液肿瘤标志物高就是得了癌

真相:除了癌症患者,一些良性疾病和部分健康人群也可能出现肿瘤标志物升高。所以发现异常后,建议进一步检查和长期随访。

看完文章,是不是对“要不要做防癌检查”、“怎么做防癌检查”心中有数了?目前早期癌症的治愈率很高,所以只要及时发现,及时治疗,我们再也不会“谈癌色变”!

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