从头到尾谈痤疮（下篇）

治疗痤疮，用药有讲究

正因为痤疮是多种因素形成，因此治疗要采取多方面措施，多管齐下才能奏效。

首先是患者饮食方面，少吃甜食和动物性脂肪，少吃或不吃辛辣食物，少喝酒或不喝酒。少喝咖啡、可可类兴奋性饮料。

痤疮的发生与体内性激素平衡失调有关，祖国医学解释为阴虚内热所致，治以养阴清热。患者可用金银花3克、枸杞子3克，平时泡茶喝。

平时可用硫磺肥皂洗脸及胸背发皮疹部位，硫磺有去除皮脂、抗菌消炎作用。

同时可使用那些具有抑制皮脂腺分泌、毛囊角化、丙酸杆菌作用的外用药，例如0.01%——0.1%维甲酸霜，一般从低浓度开始，如低浓度能接受，无刺激性反应出现，再逐渐使用较高浓度。

该药极易光解，因此每日1次晚上睡前使用。疗程最长为1个月。

还有阿达帕林凝膏，该药膏也是维甲酸类药物。也是每晚使用一次。

这些外用药除了有上述药理作用外，还有溶解粉刺和消除粉刺留下来的色素斑作用。

当然，当面部患了过敏性皮肤病时，应当谨慎使用类固醇皮质激素类外用药。

痤疮的粉刺有丙酸杆菌和蠕虫感染，出现脓疱时还有金黄色葡萄球菌感染。

此时需要服用抗菌素，常用米諾环素胶囊，（也称美满霉素胶囊)，每粒25毫克，每次 50 毫克，每天两次，服用1周为一疗程。该药有抗丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌作用。

还需要服用抗蠕虫药物 ,常用甲消唑片（也称灭滴灵片），每片0.1克，每日 3 次 ,每次 1 片, 一般连续服用 1周为一疗程。

这里要提出的是，上述维甲酸类外用药物，其副作用也是比较多的，常见的有皮肤出现红斑、干燥、脱皮等不良反应。

上述甲消唑片、米諾环素胶囊，也有恶心、腹痛等胃肠到反应。其使用指症也要由医院皮肤专科医生视患者病情来使用。

据此，上述维甲酸类外用药、甲消唑片、米諾环素胶囊口服药物，均应在医院皮肤专科医生指导下使用，患者不要自行购买应用。