【原文】

拯救之法，妙用者针。察岁时于天道，定形气于予心，春夏瘦而刺浅，秋冬肥而刺深，不穷经络阴阳，多逢刺禁；既论脏腑虚实，须向经寻。

原夫起自中焦，水初下漏，太阴为始，至厥阴而方终；穴出云门，抵期门而最后。正经十二，别络走三百余支；正侧仰伏，气血有六百余候。手足三阳，手走头而头走足；手足三阴，足走腹而胸走手。要识迎随，须明逆顺。

况夫阴阳气血，多少为最：厥阴太阳，少气多血；太阴少阴，少血多气；而又气多血少者，少阳之分；气盛血多者，阳明之位。先详多少之宜，次察应至之气。轻滑慢而未来，沉涩紧而已至。既至也，量寒热而留疾；未至也，据虚实而候气。气之至也，如鱼吞钩饵之浮沉；气未至也，如闲处幽堂之深邃。气速至而速效，气迟至而不治。

观夫九针之法，毫针最微，七星上应，众穴主持。本形金也，有蠲邪扶正之道；短长水也，有决凝开滞之机。定刺象木，或斜或正；口藏比火，进阳补赢。循机扪而可塞以象土，实应五行而可知。然是三寸六分，包含妙理；虽细桢于毫发，同贯多歧。可平五脏之寒热，能调六腑之虚实。拘挛闭塞，遣八邪而去矣；寒热痹痛，开四关而已之。凡刺者，使本神朝而后入；既刺也，使本神定而气随。神不朝而勿刺，神已定而可施。定脚处，取气血为主意；下手处，认水木是根基。天地人三才也，涌泉同璇玑、百会；上中下三部也，大包与天枢、地机。阳跻、阳维并督带，主肩背腰腿在表之病；阴跻、阴维、任、冲脉，去心腹胁肋在里之疑。二陵、二跻、二交，似续而交五大；两间、两商、两井，相依而别两支。

大抵取穴之法，必有分寸，先审自意，次观肉分；或伸屈而得之，或平直而安定。在阳部筋骨之侧，陷下为真；在阴分郄腘之间，动脉相应。取五穴用一穴而必端，取三经用一经而可正。头部与肩部详分，督脉与任脉易定。明标与本，论刺深刺浅之经；住痛移疼，取相交相贯之迳。岂不闻脏腑病，而求门、海、俞、募之微；经络滞，而求原、别、交、会之道。更穷四根三结，依标本而刺无不痊；但用八法、五门，分主客而针无不效。八脉始终连八会，本是纪纲；十二经络十二原，是为枢要。一日取六十六穴之法，方见幽微，一时取一十二经之原，始知要妙。

原夫补泻之法，非呼吸而在手指；速效之功，要交正而识本经。交经缪刺，左有病而右畔取；泻络远针，头有病而脚上针。巨刺与缪刺各异，微针与妙刺相通。观部分而知经络之虚实，视浮沉而辨脏腑之寒温。

且夫先令针耀，而虑针损；次藏口内，而欲针温。日无外视，手如握虎；心无内慕，如待贵人。左手重而多按，欲令气散；右手轻而徐人，不痛之因。空心恐怯，直立侧而多晕；背目沉掐，坐卧平而没昏。推于十干、十变，知孔穴之开阖；论其五行、五脏，察日时之旺衰。伏如横弩，应若发机。阴交阳别而定血晕，阴跻、阳维而下胎衣。痹厥偏枯，迎随俾经络接续；漏崩带下，温补使气血依归。静以久留，停针待之。必准者，取照海治喉中之闭塞；端的处，用大钟治心内之呆痴。大抵疼痛实泻，痒麻虚补。体重节痛而俞居，心下痞满而井主。心胀咽痛，针太冲而必除；脾冷胃疼，泻公孙而立愈。胸满腹痛刺内关，胁疼肋痛针飞虎。筋挛骨痛而补魂门，体热劳嗽而泻魄户。头风头痛，刺申脉与金门；眼痒眼痛，泻光明与地五。泻阴郄止盗汗，治小儿骨蒸；刺偏历利小便，医大人水蛊；巾风环跳而宜刺，虚损天枢而可取。

由是午前卯后，太阴生而疾温；离左酉南，月朔死而速冷。循扪弹怒，留吸母而坚长；爪下伸提，疾呼子而嘘短。动退空歇，迎夺右而泻凉；推内进搓，随济左而补暖。

慎之！大患危疾，色脉不顺而莫针；寒热风阴，饥饱醉劳而切忌。望不补而晦不泻，弦不夺而朔不济；精其心而穷其法，无灸艾而坏其皮；正其理而求其原，免投针而失其位。避灸处而加四肢，四十有九；禁刺处而除六腧，二十有二。

抑又闻高皇抱疾未瘥，李氏刺巨阙而后苏；太子暴死为厥，越人针维会而复醒。肩井、曲池，甄权刺臂痛而复射；悬钟、环跳，华佗刺躄足而立行。秋夫针腰俞而鬼免沉疴，王纂针交俞而妖精立出。取肝俞与命门，使瞽士视秋毫之末；刺少阳与交别，俾聋夫听夏蚋之声。

嗟夫！去圣逾远，此道渐坠。或不得意而散其学，或愆其能而犯禁忌。愚庸智浅，难契于玄言。至道渊深，得之者有几？偶述斯言，不敢示诸明达者焉，庶几乎童蒙之心启。

1、遵循阴阳五行，辨别脏腑经络

阴阳学说、五行学说是中医学理论的哲学基础，它们在《内经》、《难经》中被奉为经旨。窦汉卿在《标幽赋》中，依旧遵循《内》、《难》经旨，他把手足经脉分三阴三阳，并论述了手足三阴三阳的走行规律，如《标幽赋》中所说:“手足三阳，手走头而头走足；手足三阴，足走腹而胸走手。”至于“本形金也”、“短长水也”、“定刺象木”、“塞以象士”，都是五行理论的应用。

2、擅用特定穴位，主张按时取穴

腧穴的主治作用既有近治作用，即“腧穴所在，主治所在”；也有远治作用，即“经脉所过，主治所及”。《标幽赋》中的“泻络远针，头有病而脚上取”，便是腧穴远治作用的运用。窦氏擅用特定穴，其处方配穴，十分精当。以《标幽赋》为例，全文载症21类，用穴仅有35个，其中特定穴27个。窦氏强调治疗脏腑病，“而求门、海、俞、募之微”；治疗经络病，“而求原、别、交、会之道”。以奇经八脉的八会穴为“纪纲”，以十二经络的十二原穴为“枢要”。歌赋中的“阳跷、阳维并督脉，主肩背腰腿在表之病；阴跷、阴维、任、冲脉，去心腹胁肋在里之疑”，便是对临床取穴挈领性的规律总结。

3、注重治神得气，推崇毫针刺法

治神是指医者在针刺过程中必须全神贯注、聚精会神，不可分心。《素问·宝命全形论》说:“凡刺之真，必先治神。”《灵枢·终始》又说:“专意一神，精气之分，毋闻人声，以收其精，必一其神，令志在针。”窦氏严格遵守《内经》旨意，在针刺过程中非常注重治“神”，他提出要“目无外视，手如握虎；心无内慕，如待贵人”。同时治“神”还要密切注意患者的精神状态，正如《标幽赋》中所说:“凡刺者，使本神朝而后入；既刺也，使本神定而气随。神不朝而勿刺，神已定而可施。”可见，治“神”在针刺中的重要性。

4、把握整体观念，兼备针灸宜忌

整体观念是中医学理论体系的主要特点之一，是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。整体观念认为，人体是一个由多个层次结构构成的有机整体。《标幽赋》中说:“天地人三才也，涌泉同漩玑、百会；上中下三部也，大包与天枢、地机。”此句即是整体观念的具体表现。天在上为阳，地在下为阴，人在中为和，结合人体头面则为天，下肢为地，躯干为人。十二经脉之气阳降阴升，阳经同阴经相接，如环无端，运行不息。

5、临床辨证施治，内科杂症为主

窦氏不仅针灸基础理论根基深厚，而且临证经验丰富，疗效显著。在治疗原则方面，吸取《内经》《难经》精华。《灵枢·经脉》说:“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经取之。”在此基础上，窦氏认为“大抵疼痛实泻，痒麻虚补”。又《难经·六十八难》云:“井主心下满，荥主身热，输主体重结痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”而在《标幽赋》中，指出“体重节痛而俞居，心下痞满而井主”，皆是一脉相承。

原文朗读：关雨佳

音频制作：王宇腾

音乐选材：陈菀蓉，张珂嘉

图文编辑：张凌波，吴雨轩

指导老师：陈波