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咳 嗽 案例 缪XX,女，32岁。住巢湖中庙魏冲村。2002年11月6日初诊。 咳嗽年余，畏寒无汗，鼻流清涕，咳痰稀白，前胸片提示右肺纹理增多，其它未见异常，舌淡苔薄，脉来浮缓，此乃风寒束肺，失其宣肃，邪逗于表之象。拟予疏解散寒，宣肺止咳法为治。方用杏苏散加减： 苏叶梗各6g、荆芥穗10g、炒杏仁10g、信前胡10g、广陈皮10g、姜半夏10g、炙麻黄3g、炙桔梗10g、金沸草10g、蝉蜕衣5g、粉甘草5g。（7剂） 自述药进3剂后咳嗽减轻，将余剂服后好转如常，要求再方巩固，故用六君合杏苏加味，嘱其连服数剂，如无不适即可停药。 质难：咳嗽年余，为什么仍按外感风寒论治？ 解惑：中医治病首先辨证，证明则主法明。本案主以畏寒、咳嗽痰白，鼻流清涕，显然乃系寒邪羁于卫表，肺失宣肃之象，药用杏苏、甘桔、二陈最为切体，药进一周，病除体安。可见，药虽轻平廉简，所奏之效，非西药抗炎所能比！ 【按】本例咳嗽虽缠绵年余，仍责之风寒客表，束肺不宣而致咳嗽，鼻流清涕等表寒之症，痰涎稀白亦属寒象，故用杏苏散以外散风寒，内化寒痰，而一举收效。再投六君杏苏以健脾化痰，宣肃肺气，增强护卫能力，防御外邪再侵。可见只要辨证准确，取方用药得当，虽轻平之剂，也可收全功。
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