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『国医大师』国医大师李玉奇浅表萎缩性胃炎

 zd山笑 2020-04-21

 国医大师李玉奇 重度浅表萎缩性胃炎

验案赏析

蔡某1900-01-01

就诊时间:2005-10-24

主诉:胃、食道堵胀感1年余。

现病史:患者于1年前无明显诱因出现胃、食道堵胀感并伴有频频嗳气,虽经服多种中西药物症状均未见明显好转,经人介绍来诊。症见:胃脘及食道堵胀,伴嗳气,口干不渴,食欲良,胃内无烧灼、泛酸等症,大便正常,日1次。

舌质:舌薄质淡 舌苔:苔白微腻 脉象:细脉,弦脉

检查:2005年10月15日于我院做胃镜示:浅表萎缩性胃炎 病理示:胃窦粘膜重度肠化伴中度炎症

辨证分析:患者平时饮食不节,食伤脾胃,饮食积滞而蕴湿生热,化腐生痈故见胃胀堵闷;淤血内停故口干而不渴;郁热消灼水谷,脾胃之气虽伤而未见衰败之象,故食欲及大便基本正常。舌薄质淡,苔白微腻为脾虚而湿滞之象,脉沉细为淤血内阻、血行不畅之表现。

诊断:胃脘痈

治则:清热燥湿,活血消痈法治疗胃脘痈

方名:救胃消痈汤加减

组成:威灵仙20g,苦参20g,黄药子5g,白及20g,白蔹20g,半枝莲10g,桃仁15g,莪术10g,地榆20g,沉香5g

用法:6剂,1日2次,水煎服

医嘱:调情志,节饮食。

 

 

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