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经常有妈妈会问，给宝宝补充维生素D到底要补到什么时候？得到最多的答案就是补到2岁，之后靠食物和晒太阳，就完全可以满足需要了。我之前也是被灌输了这样的观点，所以在开心满2岁之后，家里剩余的维生素D统统都送人啦。 可是宝宝2岁后维生素D就真的不用再补了吗？每天靠晒太阳就足够了？今天我就用权威数据来告诉你，宝宝维生素D到底应该怎么补。 一、母乳喂养宝宝应每天补充维生素D
我们知道维生素D对骨骼健康有着至关重要的作用，如果缺乏，会引起佝偻病和骨软化病，也会增加骨折的发生风险。可是维生素D很难通过胎盘进入胎儿体内，所以宝宝出生后维生素D的储存量非常的少，而母乳中维生素D的含量也非常低，每摄入750ml的母乳，才摄入10-40IU的维生素D。 所以建议母乳喂养的宝宝每天应补充维生素D400IU。至于什么时候开始，可以出生后立即补充，也可以等几天，但时间最好不要超过14天哦。 二、维生素D来源很少
关于维生素D到底要补多久的问题，关键是看食物中的维生素D能否满足宝宝的需求。如果宝宝每天靠饮食就能获得足够的维生素D，那么真心不用再补啦。所以我们先来看看维生素D都存在于哪些食物当中吧。 维生素D主要的天然食物有油性鱼（三文鱼、马鲛鱼和沙丁鱼）、鳕鱼鱼肝油、肝脏、内脏器官和蛋黄。可见，这些所谓天然的食物来源中，宝宝能够持续摄入的食物并不多。另外，常见食物中维生素D的含量是：
三文鱼：14.5ug/100g 金枪鱼：2.9ug/100g 其他肉类：0.6ug/100g 蛋：1.75ug/100g 乳制品：低于0.1ug/100g （备注：1ug=40IU） 而宝宝每天维生素D的需要量是这样子滴：
美国儿科学会： <12个月：每天补充400IU（10ug）； 1-18岁的儿童和青少年：每天补充600IU（15ug）； 中国营养学会： 0-18岁：均每天补充400IU（10ug）即可 也就是说，如果只靠每天吃上面提到的食物就想满足身体需要（至少每天400IU），基本是不可能的。 那么有人说了，就算食物不够，每天晒太阳也可以合成足够的维生素D啊。接下来我们就来说说这个问题。 三、晒太阳补充维生素D靠谱吗？
皮肤中的7-脱氢胆固醇可以在阳光的照射下合成维生素D，但这是有条件的！ 比如你每天带宝宝晒太阳的时间。早上晒和中午晒，维生素D合成的量肯定有差别。还有就是日照时间的长短、云层厚度、空气污染，统统都会影响维生素D的合成。 另外，人的肤色以及涂抹了防晒霜，更是会对维生素D合成造成很大影响。 一般来说，肤色越深的人，由于黑色素较多，会阻碍维生素D的合成，而肤色浅的人，则更容易合成维生素D。也就是说，我们黄种人和黑人合成维生素D的能力就没有白种人强。另外，长时间的暴露在阳光下，身体也会自然的产生黑色素，从而阻碍维生素D的合成。 其实，居住的地理位置和季节对皮肤维生素D的合成起着重要的决定性因素。高纬度（超过40°）的冬季，由于太阳光穿过大气的倾斜角以及通过大气的较长路径，很少或者几乎没有UV-B辐射到底地球表面。而在夏季，使用了防晒霜也会导致维生素D合成受阻。 下面是美国做的一项研究（可惜没能找到中国的数据），但你依然可以用它更直观的感受晒太阳对补充维生素D的贡献究竟有多大。
（图片源自：www.ncbi.nlm.） 可见春夏季节基本能满足身体的需要，前提是没有使用防晒霜，而秋冬季节则很难满足。如果使用了防晒霜，那么维生素D的含量都是不够的。
（图片源自：www.ncbi.nlm.） 这是不同肤色人种维生素D合成量的比较，其中II型皮肤为白种人，V型皮肤为黑种人，另外两种是介于二者之间肤色的人种。可见，肤色越深，维生素D合成的量将越少。 虽然这是美国的研究，但同样也可以作为国人的一种参照。我们皮肤颜色比白种人深，自然会影响维生素D的合成。另外我国的空气污染也较重，这些都会对维生素D的合成造成影响。 更重要的是，过度暴露在阳光下，还会造成皮肤老化，如果未经过任何保护（未涂抹防晒霜或者没用衣服包裹），在紫外线照射的15分钟之后就会造成伤害，儿童比成人更容易受到紫外线的伤害。所以婴儿应该避免阳光的直射，尤其是6个月以内的宝宝。 四、维生素D到底要补多久？ 终于又回到这个问题了。维生素D到底要补到什么时候呢？对于此，美国儿科学会给出的建议是，1岁之前的孩子补充维生素D，1岁之后补充维生素D直到可以在食物中获得足量的维生素D为止。 我们要知道，美国很多食物中都强化了维生素D，所以他们很容易获得足量的维生素D。可是我们国家类似的食物却非常少，很难获取足够。
因此，我建议坚持给宝宝补充维生素D，如果户外活动充足，也可以暂停补充。但是如果在户外活动少，日照差的秋冬季节，依然建议足量补充维生素D，尤其是居住在北方的孩子们。 当然，即便是在夏天，如果由于天气原因，整体闷在屋子里，维生素D合成的量也是无法满足宝宝生长需要的，也应补充。 §参考资料： 1.United States Department of Agriculture Agricultural Research Service.Nutrient Lists. https://ndb.nal./ndb/nutrients/report？nutrient1=324&nutrient2=&nutrient3=&fg=1&fg=15&fg=10&fg=5&max=25&subset=1&offset=50&sort=f&totCount=123&measureby=m,2017. 2.Rie B. Jäpelt.Vitamin D in plants: a review of occurrence, analysis, and biosynthesis. https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC3651966/#B75,2013. 3.Madhusmita Misra，MD，MPH.Vitamin D insufficiency and deficiency in children and adolescents,2017/06. |
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