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帝曰：愿闻病机何如？ 岐伯曰：诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气膹郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀瘈，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄，皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上，诸禁鼓栗。如丧神守，皆属于火；诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸胀腹大，皆属于热；诸燥狂越，皆属于火；诸暴强直，皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒，诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。 故大要曰：谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平，此之谓也。 黄帝说，我想听你讲讲病机，它的内容有那些？ 歧伯讲，第一，凡是风病出现头摇肢体颤动、头晕目眩的，病邪都在于肝。 第二，凡是寒病出现筋脉拘急的，病邪在肾。 第三，凡是气病出现喘急胸闷的，病邪在肺。 第四，凡是湿病出现浮肿胀满的，病邪在脾。 第五，凡是热病出现神志昏乱，肢体抽搐的，病邪在火。 第六，凡是疼痛出现瘙痒疮疡的，病邪在心。 第七，凡是厥逆出现二便不通畅或者或者失禁的，病邪在下焦。 第八，凡是痿证出现喘逆呕吐的，病邪在上焦。 第九，凡是出现口噤不开，鼓颌战抖，神志不安的，病因都属于火。 第十，凡是出现痉病，颈项强急的，病因都属于湿。 第十一，凡是出现气逆上冲的，病因都属于火。 第十二，凡是出现胀满腹大的，病因都属于热。 第十三，凡是出现躁动不安，发狂越常的，病因都属于火。 第十四，凡是出现突发强直的，病因都属于风。 第十五，凡是出现因病有声，叩之如鼓的，病因都属于热。 第十六，凡是出现浮肿，疼痛酸楚，惊骇不宁的，病因都属于 火。 第十七，凡是出现转筋反折，排泄水液的，病因都属于热。 第十八，凡是出现排泄的水液澄明清冷的，病因都属于寒。 第十九，凡是出现呕吐酸水，仇剧下利的，病因都属于热。 歧伯讲，大要这本医书说，谨慎掌握病机，根据疾病的属性，对已经出现的症状探求病因，对未出现的症状探求病因，对于属于 实的疾病，寻求发生实证的原因，对于性虚的疾病，寻求发生虚证的原因。首先分析五气中何气偏胜，五脏中何脏偏胜，然后疏通其气血，使之调合通畅，趋于正常，就是这个意思。 很显然，对于平常出现的各种症状，古哲都从人体内脏部位和风寒暑湿火五气方面作了分别归属分类，用以指导治疗用药用针的补泻。后世人对十九病机多所发挥。 黄帝听后说讲得好！ |
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