/ 1 / 远视眼 1. 定义 调节静止时,平行光线成像在视网膜后,不能在视网膜上清晰成像。 2. 远视形成的原因 1)轴性远视——眼轴过短造成 当眼轴过短时,平行光线经过眼睛的屈光系统,会成像在视网膜后,最常见的就是在儿童时期,由于眼轴还未完成生长发育,因此眼轴较短,从而形成了生理性远视; 2)曲率性远视——角膜或晶状体曲率过平 3)指数性远视——屈光指数(屈光系统的折射率)过低 / 2 / 远视眼验光流程 在对远视验光时,我们应验出最佳视力最大正镜化度数 远视:睫状肌麻痹后验光中最佳视力最大正镜化度数,本例中为+3.25; 显性远视:没有睫状肌麻痹情况下,验光所得最佳视力最大正镜化度数,本例中为+2.50; 隐性远视=全远视-显性远视,本例中=+3.25-(+2.50)=+0.75,隐性远视与调节力相关,而通常调节又与年龄成反比,因此青少年的隐性远视度数通常较大,需要在验光时进行睫状肌麻痹后,才能够得到较为准确的屈光度。但这并不意味着成年人完全不需要睫状肌麻痹验光,当遇到调节能力较强的成年人时,同样需要。 / 3 / 远视眼的临床表现 1.视力减退:与屈光度和年龄(调节)有关 2. 视疲劳:视远、视近均需调节,调节痉挛可能会出现假性近视 3. 内斜视:调节大带动相应的调节性集合的产生,呈现出内斜视,通常由调节引起的内斜称为调节性内斜视 / 4 / 远视眼的配镜原则 撰稿:邓振媛 校稿:盛 夏
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