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口罩“戴”出了泛红、湿疹、痘痘…

 图书 馆员 2020-04-26

【口罩“戴”出了泛红、湿疹、痘痘……学6招#让皮肤喘口气#】疫情尚未平息,口罩仍旧是人们出门的防护标配。戴了近三个月的口罩,你似乎已经习惯了它的存在,但你的皮肤可能不这么觉得……随着天气逐渐变热、紫外线加强,戴口罩闷出的皮肤问题也愈发凸显,泛红、发痒、痤疮、肤色不均纷纷找上门。《生命时报》邀请皮肤科专家,盘点戴口罩可能引起的一系列皮肤问题,并给出预防和解决办法。

疫情尚未平息,口罩仍旧是人们出门的防护标配。戴了近三个月的口罩,你似乎已经习惯了它的存在,但你的皮肤可能不这么觉得……

随着天气逐渐变热、紫外线加强,戴口罩闷出的皮肤问题也愈发凸显,泛红、发痒、痤疮、肤色不均纷纷找上门。

本期,《生命时报》邀请皮肤科专家,盘点戴口罩可能引起的一系列皮肤问题,并给出预防和解决办法。

受访专家

重庆医科大学附属第三医院皮肤科主任医师  郝飞

口罩戴久了,皮肤受伤害

本以为口罩遮住了病毒、污染和阳光,可以更好地保护皮肤,但长时间戴口罩,不少人的皮肤状态反而越来越差。

压力作用>

N95口罩常为杯罩形或折叠形,具有一定硬度,长时间使用会造成局部持续受压缺血而发生皮肤损伤。相对而言,平面形口罩在这方面产生的影响要小得多。

磨损皮肤>

鼻梁、颧骨和耳部的皮下组织并不丰富,摘戴口罩过程中易受边缘“剪切力”的影响。

耳挂式口罩两侧的弹性挂带常会在佩戴者讲话、活动时反复摩擦、压迫面部及耳部皮肤,进一步导致局部损伤。

皮肤潮湿浸润>

戴口罩容易使局部皮肤升温,加上人体呼出的水分无法及时蒸发,会让口鼻区皮肤处于潮热环境中。

皮肤角质层水量增加,组织变软,脸部使用的化妆品更易渗入真皮,诱发面部炎症。

3种皮肤问题,各有应对法

在口罩的作用下,皮肤变得格外“娇嫩”,以下3种皮肤病也常有发生。专家教你一一“对症下药”。

化学因素导致的接触性皮炎

本身皮肤比较敏感者,可能对口罩的材料,如无纺布、金属条等产生过敏反应,出现局部皮肤瘙痒、红斑,甚至糜烂、水泡等问题。

还有些人可能因为戴了质量不合格的口罩,致使皮肤出现接触性皮炎。

应对:

若出现上述情况可短时间(控制在1周左右)使用一些软膏缓解症状:

  • 轻者选择丁酸氢化可的松或丁酸氯倍他松;

  • 重者可以用糠酸莫米松,症状通常可在3~5天好转;

  • 若不见好转,要尽快就医,采取必要的口服药物治疗。

物理因素导致的皮肤损伤

长时间佩戴过紧的口罩,脸颊、颧骨、耳后和鼻梁等承受压力的部位,容易出现压痕、擦伤,甚至是局部形成血肿或水泡。

应对:

1.适当更换松紧适宜的口罩,注意隔一两个小时换一下口罩系绳的位置即可。

2.如果出现了压痕淤血或皮肤破损,一定要预防感染,可以外用莫匹罗星等药膏。

3.注意皮肤的清洁和保湿,避免再次摩擦。

封闭式皮肤环境导致的痤疮

原本就有痤疮、粉刺的人,本身脸部毛细血管就容易充血,皮肤屏障也不健全,戴上口罩后局部皮肤环境改变,进一步诱发或加重皮肤问题。

应对:

1.增加口罩的更换频率,更换期间将汗液擦干后涂抹保湿乳,增加皮肤保护屏障减少汗液、摩擦对皮肤的刺激。

2.如果症状不严重,每晚可使用一次外用维A 酸制剂等予以控制。若一直不见好转,应尽快就医。

日常6步保证皮肤健康

戴口罩让皮肤环境发生变化,我们日常护肤时更需要未雨绸缪,等真正出现皮肤问题再重视,就有些迟了。

做好保湿工作

有人觉得戴了口罩,湿气都在里面,保湿就不用做了,这是错误的。

可以根据自己的肤质,选择霜剂(干性皮肤)或乳液、凝露(中性或油性皮肤)的保湿产品。涂上待吸收完全后再戴口罩,在皮肤表面形成油膜层,来防止水分流失。

别化浓妆

减少出门前的化妆步骤,尽量别化妆,特别是化浓妆。粉底霜、BB霜等厚重的化妆品尽量不要使用。

注意防晒

研究发现,口罩并不能完全阻挡紫外线。夏天即将来临,即使带上口罩,也要重视防晒工作,避免晒出尴尬的“口罩脸”。

戴口罩的同时,别忘了打阳伞、戴帽子、戴墨镜等有效的物理防晒措施。涂防晒霜时,要选择水润、轻薄的类型。

让皮肤透会儿气

在室内长时间戴口罩,每隔1~2个小时,在通风、人少的安全环境下摘掉口罩,让皮肤“透透气”,一次戴口罩最长不超过4小时。

温水清洁

皮肤存在生理性污垢,以及外界环境中的化学物质、过敏原和微生物。需要做好合理清洁,建议每天温水洗脸至少两次。

选用温和不刺激的洁面产品,每天1~2次即可。过度清洁不仅会刺激油脂的分泌,还可能对脆弱的皮肤造成屏障破坏,为其他皮肤疾病埋下隐患。

清淡饮食

日常饮食以清淡为主,少吃油炸、膨化等高能量食物,否则可能导致面部皮脂腺功能紊乱。▲

关于口罩引发的所有皮肤问题,看这篇就够了!

1.关于口罩



口罩的结构和材质

   首先我们来了解一下口罩的结构,口罩分为三层,最内层也就是我们皮肤接触到的那一层“吸湿层”,有吸汗吸湿气的作用,中间层也就是起关键隔离作用的叫“过滤层”,最外层是“阻水层”,可以阻挡大颗粒的飞沫(也就是口水)和少部分体液。

      所以口罩千万不要戴反了哦~

   对于口罩的材质,目前我们推荐的对于新型冠状病毒有防护作用的——医用一次性口罩和医用防护口罩(N95/KN95等),用的都是无纺布,基础原料是聚丙烯,聚丙烯广泛应用于服装、毛毯等纤维制品,但之前对这种材料有过敏史的朋友需要谨慎!



口罩是怎么起作用的?

   口罩主要是通过中间层——熔喷无纺布的紧密纤维结构的过滤和静电吸附作用起到防病毒的效果。

   所以网上说的口罩洗洗可以再用是完全没有科学依据的,口罩清洗之后结构被破坏,也就失去的防护效果;如果大家想节约口罩,可以将用过一小会的口罩晾于通风处,以供下次使用,但是一定要记住使用前后都要洗手哦!

2.小集美们最关心的问题



面部出油、出汗对口罩的防护有影响吗?

   一般不会有。

   口罩最内层的吸湿层有一定的吸水吸油作用,不会影响中间的过滤层以及最外的阻水层的防护作用。当然,前提是不会出汗出到把口罩都打湿完了......


戴口罩可以化妆吗?

   当然可!

   但要提醒小集妹们,虽然化妆并不会影响口罩的任何作用,但是由于和面部贴合部分长期摩擦,更有可能会脱妆哦~当然,别人可能也根本看不出来


戴了口罩还需要防晒吗?

   需要!

   首先,口罩只能遮挡面部的下半部分,T区仍然是暴露的,其次,口罩并没有遮挡紫外线的作用,就算戴口罩UVA和UVB仍可透过口罩对皮肤起到一定作用。说到这,有些小集妹也别想着戴口罩可以把皮肤捂白了,口罩并没有防晒的作用哈,乖。


口罩会加重痤疮吗?怎么处理?

   有可能会。

   据报道,N95口罩最常见的皮肤不良反应是痤疮,长期戴口罩会使面部长期处于潮湿密闭不透气的环境,痤疮患者本身油脂分泌较多,加之给痤疮丙酸杆菌提供了更有利的环境,所以很可能导致爆痘或者本身痘痘的发炎等。(并不是说戴口罩一定会长痘痘,是有诱发或加重痘痘的可能)

   针对这种情况,这里有一篇关于痘痘肌的自救指南?? 痘痘肌居家自救指南,希望大家学会从外用药物、口服药物及生活中方方面面进行控制和治疗。

   对于非痘痘肌朋友们戴口罩引发的爆痘情况,可以外用维A酸类药物如阿达帕林,联合使用抗菌药物夫西地酸乳膏,严重的朋友甚至可以口服四环素类药物如多西环素进行治疗。


口罩材质过敏引起皮炎怎么办?

   可外用硼酸溶液冷敷15-20分钟(没有条件的朋友可以用矿泉水或者冷却的煮沸水),破溃处可外用抗生素乳膏,如红霉素、夫西地酸等,无破溃可用弱效激素乳膏如丁酸氢化可的松或钙调磷酸酶抑制剂乳膏如他克莫司等。情况严重的朋友可以选择抗组胺药物联合治疗。


敏感肤质如何选择口罩?

   由于口罩是直接贴面,所以本身生产时就有亲肤透气的要求,也必须要通过皮肤刺激和迟发型超敏反应的检测,所以对于大多数人来说,就算是敏感肤质的人来说,短期戴口罩并不会导致严重的皮肤反应。

   对于口罩的选择,首先肯定是经过国家相关检测要求的合格的口罩, 然后建议大家选择一次性医用口罩,一是因为一次性医用口罩已经达到我们平时预防的要求(同时也为医务人员节约更多防护类口罩),二是因为一次性医用口罩透气性更好,和面部不会贴合那么紧,减少摩擦、过敏的机会。

   当然敏感肌的朋友也可以通过一定方式预防,比如少出门(减少戴口罩的机会),戴口罩前先做好面部保湿(滋润型油状面霜),同时可在面部和口罩间加一层亲肤不易过敏面料的物品,比如纱布,棉巾等,以避免皮肤与口罩的直接接触,最后取下口罩后仍然要做好面部保湿和修复

2.给一线的医务工作者们



长期戴口罩会引起什么皮肤问题?

痤疮

1


   外用维A酸类药物如阿达帕林,联合使用抗菌药物夫西地酸乳膏。

过敏性皮炎

2


   外用硼酸溶液冷敷15-20分钟,破溃处可外用抗生素乳膏,如红霉素、夫西地酸等,无破溃可用弱效激素乳膏如丁酸氢化可的松或钙调磷酸酶抑制剂乳膏如他克莫司。

皮肤压痕、破溃

3


   1. 促进创面恢复:贝复济、贝复舒;2. 护肤:保湿霜;3. 抗感染:百多邦、夫西地酸、红霉素眼膏(皮肤破溃处);4. 改善局部皮肤血液循环:喜辽妥、海普林(皮肤压痕)。

   预防方式:1.破溃处贴创可贴等避免再次摩擦加重;2.鼻夹、耳夹处可垫纸巾、化妆棉等。

皮肤干燥

4


   面部修复、保湿。

其他

5


   诱发或加重玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、神经性皮炎等皮肤疾病。玫瑰痤疮加强修复,口服多西环素;脂溢性皮炎可外用激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂和抗真菌软膏等;神经性皮炎可外用激素软膏,加强保湿。



长期穿防护服会导致什么皮肤问题?

   长期穿防护服的医务人员们,身体皮肤长期处于密闭潮湿的环境。

   1.脱下防护服后容易出现身体干燥、脱屑

   处理:选择合身的防护服,穿脱前可外用保湿剂(身体乳)。

  2.胸背部出现糠秕孢子菌毛囊炎、脂溢性皮炎、花斑癣

   处理:对症,止痒杀菌消炎,抗生素乳膏如夫西地酸、红霉素等,抗真菌乳膏如特比萘芬乳膏等。

   3.腹股沟部出现真菌感染(足部),尿布皮炎,湿疹的加重

处理:真菌感染可局部外用抗真菌乳膏如特比萘芬乳膏等,严重时可口服抗真菌药物;尿布皮炎可用温水冲洗,外用保湿剂如凡士林等,重度尿布皮炎需外用抗生素乳膏或抗真菌乳膏;湿疹可外用激素软膏、保湿剂(破溃处可用抗生素乳膏)。



长期手消毒、戴手套会导致什么皮肤问题?

   主要是手部皮肤的干燥、皲裂,最简单的方法就是洗手后或在使用免洗洗手液后,马上外用护手霜(晚间涂抹保湿剂之后可以带上手套促进吸收);对于皮肤干燥引起的无法忍受的瘙痒,可外用激素乳膏如卤米松等(不可长期用,主要是保湿)。

   手部皮肤有裂口或破溃时,可以选择含有修复成分比如尿素囊、葡聚糖、维生素E及其衍生物、马齿苋、天然植物提取物等成分的保湿剂。如果仍然不能缓解,可以使用硼酸湿敷后,外用抗生素软膏,创面愈合后或者创面周围可外用激素类软膏。

最后,划个重点

最简单的避免口罩带来的皮肤问题的方法就是不要出门

如果必须要出门建议大家戴医用一次性口罩

透气性更佳非常时期希望大家都能保护好自己有问题随时找陈医

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