分享

关幼波生脉散合四物汤治疗更年期综合征医案

 德中TCM教育 2020-04-26

【组成】北沙参、生石决明各30g,麦冬15g,白芍药20g,五味子、生地黄、当归、川芎、香附子、白术各10g,白蔻仁6g

【用法】每日1剂,水煎分2次服,2周为1个疗程。

【功效】滋阴养血柔肝。主治更年期综合征。

【医案】刘某,女,50岁,近2年来经常周身串痛,经期头痛,时有心悸不安,失眠,头晕头胀,心烦,精神差,月经正常,经多处诊治调理不愈。查:舌红,苔薄白,脉沉。辨证:肝肾阴虚,心失所养,证属肝虚血弱。服上药7剂。复诊:症状明显减轻,周身串痛好转,经期头痛明显减轻,睡眠亦安,心烦、心悸减轻,又在上方基础上加减服用20剂,诸症均消。

【按语】关幼波为全国著名老中医,不仅擅长治疗肝病,被誉为“肝病克星”,而且对杂病的治疗造诣颇深。关老在辨证用药方面有其独到之处,尤善于治疗疑难杂症、久治不愈的沉疴。更年期综合征病人症状较多,且较杂乱,不易辨证,关老认为此类患者源于肝肾阴虚。阴血亏虚,血不荣筋,则出现周身串痛。月经期阴血更伤,血海更亏,血虚不养脑,则出现经期头痛,血不养心则时有心悸不安、失眠,治以滋阴养血,柔肝荣筋,方用四物汤滋阴养血,生脉散补心之气阴。关老认为“心生血”,所以用生脉散可以补心之气阴加强养血补血之功,人参改用北沙参取加减生脉饮之意,加强养阴之力。对此病人关老不由疏肝理气、平肝降逆入手,而从滋补肝肾、养血柔筋立法,体现了关老“治病求本”善用补法的学术思想。

关老使用生脉散合四物汤加减治疗更年期综合征,疗效颇佳。生脉散出自《千金要方》,补气生津,治热伤元气,气短、倦怠、口渴、多汗、肺虚而咳,为治疗气阴两伤之剂,多用于肺、心两经气阴两伤之证。四物汤出自《和剂局方》,用于一切血虚、血滞诸症,如月经不调、经闭、痛经、崩漏、带下、面色无华、唇爪苍白、肌肤干燥、毛发枯黄等,临床上关老运用两方治疗阴虚血虚之证,滋阴养血,同时可以补气生津,使气血充足。

【方源】《临证经验荟萃》。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多