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《我们的中医》 第十期 参苓白术散

 吕康悠然 2020-04-27

我们的中医

 第十期  参苓白术散

     探索国医精髓,品味中医魅力,今天给大家介绍千年名方——参苓白术散。它是健脾祛湿、益肺补气的良方,它蕴藏“培土生金”的奥秘,让我们一起走进参苓白术散、了解参苓白术散。

     

      参苓白术散因人参、茯苓、白术为主药,所以取名参苓白术散,它出自宋代《太平惠民和剂局方》,由当时的太医局主编而成,太医局也就相当于现在的国家卫计委,因为成书较早,这部书也成了全世界第一部由官方主编的方药标准。古往今来,既能健脾祛湿,又能益气保肺的治疗方法,是一种很特殊的治疗方法,中医称之为“培土生金”。所谓培土生金其实也是在中医五行生克理论的指导下进行的,土为金之母,通过培育土来充实金,脾于肺有着土金相生的母子关系,脾病也是有可能传变至肺的,参苓白术散很好的体现了补脾益肺。

参苓白术散由10味药物组成,分别是:人参、白术、茯苓、甘草、山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗。

      参苓白术散,是在四君子汤的基础上加上山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。全方以人参、白术、茯苓为君药,主要起到益气、健脾、渗湿的作用;以山药、莲子、白扁豆、薏苡仁为臣药,其中山药、莲子健脾益气止泻,白扁豆、薏苡仁健脾渗湿;以砂仁、桔梗为佐药,其中砂仁醒脾和胃、行气化滞,桔梗宣肺理气、通调水道。以甘草、桔梗为使药,其中甘草健脾和中、调和诸药,桔梗载药上行、培土生金。全方妙在桔梗,桔梗为舟楫之药,既为佐药,又为使药。综观全方,补中气,渗湿浊,行气滞,使脾气健运,湿邪得去,则诸症自除。

注释“君臣佐使”是中医的组方原则。就像治理一个国家一样,要有政府部门的合理结构,同时也像打仗一样,要把各位将帅安排得当,兵力的部署也要恰到好处,这样才能打胜仗。君药指方剂中针对主证起主要治疗作用的药物。臣药指辅助君药治疗主证的药物。佐药指配合君臣药治疗兼证,或抑制君臣药毒性的药物。使药指调和诸药或引药归经的药物。

参苓白术散、参苓白术丸、参苓白术膏区别

      如今市场上,参苓白术散的剂型有很多,有参苓白术丸、参苓白术膏等。它们之间有何区别呢?

丸散区别:二者制剂工艺不一样,参苓白术散是把成分磨成细粉进行服用,而参苓白术丸是把它制成水蜜丸或蜜丸进行服用。二者起效的快慢有差别,散剂一般比蜜丸起效快。散剂大概服用后一个小时,就吸收到血液里,丸剂在胃里释放的时间,可能要1到2个小时以上,吸收要比参苓白术散慢,起效也慢。如果病人要赶快见效,最好吃参苓白术散,如果病人有胃肠道的不适,那么参苓白术丸较合适。

参苓白术膏是经过煎煮后取煎液浓缩,加入蜂蜜或冰糖等辅料冷却而成。膏剂口感较好,作用缓和持久,便于长期服用,适合于身体虚弱、慢性病和亚健康状态的调制。

功 效:补脾胃,益肺气

     很多人都知道拉肚子时可以用参苓白术散,但实际上,参苓白术散在临床上的应用也很广泛。

1.治胃病:功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡,当患者舌苔白腻的时候,一般属于脾虚湿盛,可以用参苓白术散。

2.治慢性腹泻  

3.治咳嗽:当患者痰多、稀白、食欲不振的时候,治疗须从健脾入手,中医认为脾为生痰之源。

4.治带下病:表现为带下量多色白,质黏稠,无臭气,绵绵不断,面色淡白或萎黄,四肢不温,精神疲倦,舌苔白腻,脉缓弱。

5.治小儿厌食:小儿常见体型消瘦、精神差、不思乳食、抵抗力差,大便不调,这与脾胃虚弱有关,参苓白术散可强健脾胃,增强孩子的食欲及消化能力。

温馨提示:

1.泄泻兼有大便不通畅,肛门有下坠感者忌服。

2.服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。

3.不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效。

4.不宜和感冒类药同时服用。

5.高血压、心脏病、肾脏病、糖尿病患者及孕妇应在医师指导下服用。

6.本品宜饭前服用或进食同时服。

7.按照用法用量服用,小儿应在医师指导下服用。

8.药品性状发生改变时禁止服用。

9.如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。


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