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黄连汤‖上热下寒的症治【第483期】

 有缘者可网诊 2020-04-28

上期原医案

侯某,女,55岁。

患上热下寒证,每于进食后约一小时,胃气上逆而泛恶吐酸,胸中憋闷疼痛;同时伴见腹痛肠鸣,大便溏稀。舌淡苔白,脉弦。黄连汤主之。

处方:黄连10克,干姜7克,桂枝9克,炙甘草10克,党参10克,半夏10克,大枣5枚。

服药五剂,寒热之证尽愈。

按语

黄连汤由半夏泻心汤减黄芩加桂枝而成。虽然取意于泻心汤,但立法则与之有别,黄连清胸中之上热,干姜温脾胃之下寒,妙在加桂枝下气降冲宣通上下,而使气机调顺。

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《伤寒论》第173条:伤寒,胸中有热,胃下有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。

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