张SL,女,45岁,威县城内职工,2008-3-23日初诊。 自称有老胃病。全腹憋胀不适3天。自觉腹内不通,打嗝自觉舒适。有既往史,可自愈。自购健胃消食片服用无效。又称此病自3月1日发热并吐泻开始。食少,乏力、二便可。体瘦,面黄,精神倦怠。脉象沉弦,舌淡。血压126/80mmHg。 按:其实,患者一进诊室坐到对面,就发现她的面色很黄。一伸出手来切脉,更见其皮肤特别黄。于是,立即观察巩膜。果然有轻度黄染。嘱咐她次日去查肝功并处方如下: 陈皮20g、乌药10g、香附8g、川芎10g、当归8g、桂枝20g、苍术6g、茯苓10g、三仙各10g、生甘草5g、生姜30g。常规水煎日一付。 香砂养胃丸6g日2次 人参健脾丸12g日2次 3月24日,患者拿来了在县医院做的肝功结果。报告示:总胆红素和直接胆红素高。乙肝六项,2、4、5阳性。 据此,患者有慢性肝炎已无疑问。 自中医看,她的病是肝郁并脾虚。 上方疗效颇好。患者服药1天自觉症状基本消失,5日后黄疸消退。 慢性肝炎最怕生气和劳累。嘱咐她以后要注意保养。 |
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