|
咳嗽与药物牵扯到一起称之为药源性咳嗽。 最常见引起咳嗽的药物是血管紧张素转换酶抑制剂，是治疗高血压的一类药物，比如卡托普利、依那普利等。这类药物会导致前列腺素增加，还可以通过缓激肽诱导支气管收缩，引起剧烈干咳，发生率可以高达30%，一般在服药后3-7天内出现干咳症状，止咳药往往无效，停药后症状会逐渐缓解。 引起肺损害的药物会导致咳嗽，这样的药物有胺碘酮、博来霉素、呋喃妥因等。胺碘酮是抗心律失常药物，副作用以肺毒性最为常见，发生率为1%-17%，多在连续用药3-12月后出现间质性肺炎或过敏性肺炎，服用胺碘酮3-6个月内进行肺功能监测。博来霉素是化疗药物，产生活性氧化产物，可以直接损伤肺组织，发生率为2%-4%，常在停药数周、数月甚至数年后出现。呋喃妥因是硝基咪唑类抗菌药物中最易引起咳嗽的药物，表现为急性肺炎损伤，多在服药1个月内出现，慢性发作多在用药6个月以上出现。 阿司匹林会引起体内白三烯物质增多而诱发咳嗽，通常在服药后30分钟内出现，停药后症状会逐渐好转。 容易导致过敏反应的药物会引起咳嗽，比如青霉素类药物和头孢菌素类药物。 抗凝药物像肝素、华法林引起胸腔或者肺实质出血不良反应，会引发咳嗽。 还有，比如氢氯噻嗪、对氨基水杨酸、色甘酸钠等引起咳嗽的临床报道。 |
|
|
