最近在网上无意间看到一个患者发帖,标题对于我们牙医来说:绝对、夸张。 怕误导视听,此篇文章中我把原文标题由开始的感叹号变成问号。 患者配的牙齿情况图片 下面这个是原文:
看着有点乱,我总结几个关键的地方进行叙说:
常规根据患者这样的主诉,首先怀疑是深龋。 人卫书上龋病定义
典型的对比心理,对医生的不信任。 对比
患者可能不知道根管治疗的概念,从牙医钻开牙齿,术语叫开髓,牙齿已经做了根管治疗第一步。 根管治疗步骤图(来源网络,侵删)
患者怕疼同时被后期高额的牙冠修复费用吓到了,由此开始了对牙科医生产生完全的不信任。同时牙科医生已经对牙齿做了处理,简单说就是把牙神经抽掉了,患者牙齿也就不疼了。后面患者不再去复诊做牙齿根管消毒,根管充填,牙冠修复步骤,牙齿治疗也就中断了。 保护牙齿的牙冠
虽然图片不清楚,但可以隐约看出那个白色的已经用临时补牙材料暂封了。不过好像还有龋坏没有去除干净,后期还会继续龋坏,龋洞会越烂越大。 龋洞
从此就开始错误理解一发不可收拾了,对牙科医生以利益为主产生了厌恶,对自己牙齿产生了自愈效果感到挺自豪。 这个案例患者毕竟不是专门学过医的,同时对口腔这块科普知识了解甚无,对于牙齿其中产生的问题和发帖夸大其词的也能理解。相而延伸一点症结问题,几家诊所医师本身诊断治疗都没有任何问题,主要的问题就在于医患沟通没有处理好。处理好了,患者注重牙齿健康了,医师认真耐心给患者牙齿治疗好,保护好,高额牙冠修复费(当然也有便宜的,根据患者经济条件选择)对于患者来说也会接受的。作为基层牙科医生,对于医学知识匮乏的老百姓,这样的案例发生太多了,自己也经常遇到。作为口腔医师往往想着就是患者的牙齿怎么治疗好了,往往忽略了不同患者的心理需求,导致医患关系越来越矛盾。 对患者说:牙齿科普很重要。在这里提醒各位朋友,这个上面6号大板牙(第一磨牙)很关键的,相当于承重墙,一定要保护好不能坏。如果此患者还不去复诊,最终的结果就是以小失大,小洞不补大洞吃苦。慢慢的口腔大量细菌渗漏到牙齿根管里面,直到根尖,形成根尖周炎。此刻疼痛会让你求着牙医给拔了的。对医生说:医患沟通很重要。对于喜欢对比,不信任的患者尤其要加强细致沟通。有时候,不得不承认医患之间的信任的力量之强大,相信我的病人,即使我没做到最好,也会包容我,而不信任我的病人,即使我已经做到自认为是完美的境地时,也不满意。这是医患精髓! 医患沟通重要性 |
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