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任何根管治疗都是没必要的?真实案例分析!缺乏医学知识

 冬不拉拉 2020-04-30

最近在网上无意间看到一个患者发帖,标题对于我们牙医来说:绝对、夸张。

怕误导视听,此篇文章中我把原文标题由开始的感叹号变成问号。

任何根管治疗都是没必要的?真实案例分析!缺乏医学知识

患者配的牙齿情况图片

下面这个是原文:

任何根管治疗都是没必要的 亲身经历告诉大家 颠覆我们的认知... 图片一的牙齿 长出白色洞洞这个 是在19年9月份烂了个巨大的洞接近牙髓.. 异常疼痛 疼哭了3次..咬个东西疼的跳起来 然后去看了牙医 去了俩家牙医 第一家说要做根管治疗 没去 然后去了第二家 第二家打麻药给钻开了 把牙髓都给钻出来了 然后告诉我说很严重要做根管 当时感觉太可怕了 根管肯定很疼 而且要做个牙冠要4000多 就一直没去 当时那个医生还说不出一个星期我就会求着她给我做根管... 后来一直抱着侥幸的心态死马当活马医能拖一天算一天晚点再去..没想到三个月后居然自己长出白色的牙髓和牙本质覆盖住了... 现在根好牙一摸一样 能咬能嚼做了根管还要变成死牙... 当时去了不下三家牙医 清一色回答根管... 我说你们给我补上他们都不补 在这我也不能断定说牙医很黑啊什么什么的 只能说很多事情并不是大家所认为的那样.. 真理不一定属于多数人 ..可能只会属于利益 一颗根管牙治疗加陶瓷的牙冠要4000多 补颗牙的费用只要300都不到.. 或者可以让他自愈...我们的身体可能有很多我们没有发掘的地方..

看着有点乱,我总结几个关键的地方进行叙说:

1、烂了个巨大的洞接近牙髓.. 异常疼痛 疼哭了3次..咬个东西疼的跳起来

常规根据患者这样的主诉,首先怀疑是深龋。

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人卫书上龋病定义

2、去了俩家牙医 第一家说要做根管治疗 没去 然后去了第二家

典型的对比心理,对医生的不信任。

任何根管治疗都是没必要的?真实案例分析!缺乏医学知识

对比

3、第二家打麻药给钻开了 把牙髓都给钻出来了

患者可能不知道根管治疗的概念,从牙医钻开牙齿,术语叫开髓,牙齿已经做了根管治疗第一步。

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根管治疗步骤图(来源网络,侵删)

4、根管肯定很疼 而且要做个牙冠要4000多 就一直没去

患者怕疼同时被后期高额的牙冠修复费用吓到了,由此开始了对牙科医生产生完全的不信任。同时牙科医生已经对牙齿做了处理,简单说就是把牙神经抽掉了,患者牙齿也就不疼了。后面患者不再去复诊做牙齿根管消毒,根管充填,牙冠修复步骤,牙齿治疗也就中断了。

任何根管治疗都是没必要的?真实案例分析!缺乏医学知识

保护牙齿的牙冠

5、三个月后居然自己长出白色的牙髓和牙本质覆盖住。

虽然图片不清楚,但可以隐约看出那个白色的已经用临时补牙材料暂封了。不过好像还有龋坏没有去除干净,后期还会继续龋坏,龋洞会越烂越大。

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龋洞

6、只能说很多事情并不是大家所认为的那样.. 真理不一定属于多数人 .......

从此就开始错误理解一发不可收拾了,对牙科医生以利益为主产生了厌恶,对自己牙齿产生了自愈效果感到挺自豪。

这个案例患者毕竟不是专门学过医的,同时对口腔这块科普知识了解甚无,对于牙齿其中产生的问题和发帖夸大其词的也能理解。相而延伸一点症结问题,几家诊所医师本身诊断治疗都没有任何问题,主要的问题就在于医患沟通没有处理好。处理好了,患者注重牙齿健康了,医师认真耐心给患者牙齿治疗好,保护好,高额牙冠修复费(当然也有便宜的,根据患者经济条件选择)对于患者来说也会接受的。作为基层牙科医生,对于医学知识匮乏的老百姓,这样的案例发生太多了,自己也经常遇到。作为口腔医师往往想着就是患者的牙齿怎么治疗好了,往往忽略了不同患者的心理需求,导致医患关系越来越矛盾。

对患者说:牙齿科普很重要。在这里提醒各位朋友,这个上面6号大板牙(第一磨牙)很关键的,相当于承重墙,一定要保护好不能坏。如果此患者还不去复诊,最终的结果就是以小失大,小洞不补大洞吃苦。慢慢的口腔大量细菌渗漏到牙齿根管里面,直到根尖,形成根尖周炎。此刻疼痛会让你求着牙医给拔了的。

对医生说:医患沟通很重要。对于喜欢对比,不信任的患者尤其要加强细致沟通。有时候,不得不承认医患之间的信任的力量之强大,相信我的病人,即使我没做到最好,也会包容我,而不信任我的病人,即使我已经做到自认为是完美的境地时,也不满意。这是医患精髓! ​​​​

任何根管治疗都是没必要的?真实案例分析!缺乏医学知识

医患沟通重要性


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