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中医小课堂

 醉青YPS 2020-04-30
白睛出血

有部分人,会出现白眼仁出血,早晨起来,刷牙洗脸照镜子,就好发现眼睛的白眼仁出血,特别的吓人,但是不影响视力。中医称为白睛出血,西医叫急性球结膜下出血。

女,53岁,左眼结膜下出血15天,加重2天。
本人15天前晨起时发现结膜下出血,不伴疼痛、流泪,不伴视力下降、前黑影,医院眼科诊断为”急性球结膜下出血”,予以抗生素及丹参静滴1周,出血症状稍好转,积血颜色转暗。2天前吃火锅后,上症加重,结膜下大片鲜红色出血,经治疗基本无效。

本人精神紧张,左眼白睛外侧出血明显,上半部分为鲜红色,下半部分呈暗红色,舌尖红,苔薄黄,左关郁涩,右寸浮滑。

诊断:白睛溢血(肝火犯肺,热伤血络)。
分析:平素心情焦躁,肝火较盛,白睛血络受热所迫,破而出血,当清肝肺之火。

处方:霜桑叶60g生麻黄3g3剂
方解:
霜桑叶疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。
生麻黄,宣发肺气,五行金能克木,让肝火不清而自消。

大剂量桑叶配少量生麻黄,麻黄性温,能防桑叶性凉留瘀之弊,且利于陈旧性出血的吸收。
疗效:服1剂后,白睛上半部新鲜出血渐吸收,下半部颜色变浅,3剂后,出血全部吸收,
分析:“球结膜下出血”又称“白睛溢血”,不同于急性结膜炎。

急性结膜炎俗称“红眼病”,多发于春季,为季节性传染病。而“白睛溢血”没有传染性,属于内热迫血妄行所导致,如果属于红眼病,在此方基础上加入,蒲公英,薄荷。清热解毒。

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