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一贯煎加减治疗慢性萎缩性胃炎案

 天涯浪子虎 2020-04-30
【一般资料】南某,男,58岁,1998年6月5日初诊。【病史】1年前不明原因出现胃脘隐痛伴腹胀不适,食后上述症状加剧,纳差,体倦乏力,面色萎黄,形体消瘦,大便秘结,咽干口苦。舌红少津,脉弦细。经胃镜及活检诊为慢性萎缩性胃炎,辨证属肝肾阴虚,肝气犯胃。【治疗】治以滋阴疏肝,予一贯煎加柴胡10g、乌梅9g、炒枳壳15g、黄芩9g。服药1个月后,胃脘胀痛明显好转。继续以一贯煎随症加减治疗3个月,临床诸症消失。随访1年,无复发。【讨论】肝为发病之源,胃为受病之所。肝肾阴虚,肝气犯胃,故采用清胃养阴、柔肝和中之法。而一贯煎有提高机体免疫功能,清除幽门螺杆菌,促使萎缩的胃黏膜逆转,抑制异常增生作用。

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