患者男30岁职业设计 现病史 主诉:每天面对电脑,设计着数不清的图纸,工作之余打麻将。不知不觉中脖子开始出现疼痛,还以为工作劳累的原因也没在意,一放松下来,就觉得颈椎疼痛,最近出现头晕,情况越来越严重。 既往史 之前有过一段时间颈椎疼,而且习惯性落枕。落枕的一次时间甚至一个星期都无法自愈。 查体 之前患者做过核磁检查结论是:颈椎曲度变直、颈椎骨质增生、颈3/4/5椎间盘膨出,相应神经根、椎动脉卡压。 触诊检查 1患者颈椎曲度变直。 2枕八明显鼓起,按压疼痛。 3颈椎二到四节均有错位。 4颈椎周围集群均有紧张感,张力很大。 诊断与治疗。 初步诊断。 颈椎段后表现紧张。并伴有错位。 常规松解颈椎。然后颈椎胸椎复位。 重新检查。 患者描述,症状均有减轻,就是头还有一些发重。 从新治疗头部刮痧,梳理头部经络。 症状消失。 案例分析 颈椎肌群,关节错位,刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛,通过的血流量减少,致使所供应的脑区发生供血不足。 其主要症状是反复出现头晕、头昏、头痛症状,常伴有心烦、耳鸣、烦躁易怒、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中、健忘等症状。研究认为,脑供血不足若不及时治疗,很可能引起脑梗死,甚至痴呆。 对于患有颈椎病的人来说,由于有颈椎增生或者错位,一旦活动颈椎产生错位,或者增生的骨刺,都会压迫或刺激颈动脉,进而导致脑供血不足, 也就是说,颈椎病患者的低头、抬头、转头,都会刺激颈动脉,引发脑供血不足。由于这种刺激是经常性的,所以颈椎病患者更容易得脑萎缩。
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