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痛病悟源-慢性腰背痛之源

 玄德玄同 2020-05-01

慢性腰背痛之源:不是一个单独的疾病,是许多疾病的常见和共有症状,病人常以腰背痛为主诉就诊 ,症状持续3个月.

年轻人:畸形、腰扭伤、强直性脊柱炎,中年人:椎间盘突出症、腰肌劳损、肌筋膜痛,老年人:脊柱退变性骨关节病骨质疏松症.

肌筋膜触发点(Myofascial Trigger Point (MTrP))是骨骼肌肌肉能够激惹疼痛的某一特定位置,可以摸到一个疼痛结节和绷紧肌纤维痉挛带,触压时有疼痛加重和局部肌肉颤搐以及可能引起的远处牵涉痛;常有交感现象、易疲劳、睡眠障碍、等一系列以疼痛为主的症候群.

活动性激痛点(ActiveTrPs)  压痛  

潜伏性激痛点(LatentTrPs)  肌张力↑

运动机能障碍   肌痉挛(spasm)肌无力(weak)

发作(Onset)  激痛点活化  (急性  持续性)

神经元(neuron)终板(endplate)微管(microtubule)

自发性牵涉痛  取决于激痛点活化程度

自主神经机能失调   

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