典型医案 患者,男,52岁,2月20日初诊。患者经北京某三甲医院皮肤科诊断为湿疹已2年余,腹部两胁肋、后背以四肢反复出现红色片状皮疹,色深红,伴瘙痒,严重时可伴渗出表现,内服抗组胺药,外用激素药、各种膏药、洗剂等,效果均不明显,皮损仍时轻时重,迁延不愈,入春以来,皮疹再次加重,伴瘙痒,口干、口苦,纳眠尚可,大小便正常。舌质红,苔黄腻,脉滑。 诊断:湿热型湿疮(西医称为湿疹)。 治则:清热祛湿。 处方:柴胡15g,炒枳壳15g,赤芍20g,黄柏15g,炒苍术20g,水牛角20g,丹皮5g,紫草15g,白鲜皮30g,苦参15g,蝉蜕10g,炙甘草6g。服上方7剂后,瘙痒明显好转,皮疹颜色变淡,范围缩小,口干口苦减轻。守上方加龙胆10g,生地30g,浮萍10g,续服7剂后,诉皮疹颜色继续变淡,范围缩小,无其他不适。守上方续服2周后停药,微信随访停药后未再复发。 |
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