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《处方三分钟，背后十年功》 中医临床经验最后的体现就是一张处方，一个医生也许要用八年、十年甚至毕生精力才能总结出一张有效的处方。 所以，一张处方浓缩了医者的学识与经验、灵感与悟性；体现了水平与造诣，承载着生命与责任。 方之大小，药之多少，历来争论不一。 然而精方简药，药少力专，疗效并不低于大方重剂。古人云：“处方用药，多品为下。”平淡出奇方，“药少量足，方能精专制胜；泛泛大方，往往难中矢的”。 巴德年先生讲得好：“能用最低廉的方法治好患者，那才是名医高手。” 中医治病当“以平为期”，在平和之中见真功。即古人所谓“不战而屈人之兵，善之善者也”。 医生治病首先要有整体的眼光，宁静的心灵，清晰的思路。临床疗效的取得必须建立在正确的诊断和辨证的基础之上，“心中有大法，笔下无死方”。遣方用药就像调兵遣将，既要君臣佐使，井然有序，还要“知药善任”，药精量专，安全有效。 若片面地以为增加药味、加大药量能获取疗效，那就是舍本逐末，即古人所谓“王道无近功”。 不仅于临床疗效无补，而且浪费药材资源，增大患者的经济负担。尤其是老幼患者和久病体弱之人，临床用药更要轻清灵动，不妄施繁杂峻猛之药，一味贪功冒进，使正气更伤，胃气更损，而致虚虚也。 对于病情急迫的危重症，要抓住主要矛盾，选择针对性强的药物，单刀直入，捣其中坚，顿挫其势，次要矛盾就会迎刃而解。如果面面俱到，处方就会杂乱无章，影响疗效。 |
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