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中医温经汤治疗闭经 白某，女，22岁就诊。在外打工闭经3年，服用西药无效，且经常头痛。刻下：皮肤干燥，睡眠尚可，二便正常。唇淡，舌淡润，苔净。 以温经汤原方：吴茱萸，党参，姜半夏，炙甘草，肉桂（后下），当归，白芍，川芎，牡丹皮，麦门冬，干姜，阿胶（烊化），红枣。复诊，述月经昨日已来，量多，且头痛未犯。察其皮肤干燥有所好转。 分析：水土不服，饮食失于调摄，因脾胃为后天之本，气血生化之源，长此以往必然导致气血不足；冲任又与足阳明胃经交于气街，所以脾胃的病变会导致妇科诸疾，气血不足，经血生化无源，故长期闭经；不荣则痛，故经常头痛；嘴唇淡、舌淡润苔净、皮肤干燥，一派气血不足以荣之象。现代医学也证明长期营养不良会致卵巢功能不足，雌激素分泌减少从而引起闭经。选用温经汤，气血同补，温养以通，重调脾胃以调经水。方中吴茱萸、半夏、干姜皆归于阳明胃经，尤其半夏一味，通过降阳明之气，来调节冲任，从而促进经水的来潮。现代药理研究也表明：温经汤对内分泌的作用机制与吴茱萸、半夏、生姜、肉桂有关。 |
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