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名医名方 张锡纯 升肝舒郁汤治疗妇女阴挺(子宫脱垂) 张锡纯（1860～1933），字寿甫。河北盐山人。少时广涉浓猎经史子集，读书之暇随父习医。1893年第二次参加秋试，再次落弟。此时张氏开始接触西医及其它西学。受时代思潮的影响，张氏萌发了衷中参西的思想，遂潜心于医学。1900年前后十余年的读书、应诊过程，使他的学术思想趋于成熟。1909年，完成《医学衷中参西录》前三期初稿，此时他年近50，医名渐着于国内。1912年，德州驻军统领聘张氏为军医正，从此他开始了专业行医的生涯。1918年，奉天设近代中国第一家中医院——立达医院，聘张氏为院长。1928年春，张氏携眷至天津，援徒并开业行医。组织中西汇通医社，传播学术。张锡纯主张衷中参西，汇通中西医学。而他在临床医学上有很深的造诣，疗效卓绝，屡起沉疴危证。张锡纯与张山雷、张生甫“三张”，为医界公认的名医。 升肝舒郁汤 【组成】生黄芪18克，当归9克，知母9克，柴胡5克，生明乳香9克，生明没药9克，川芎5克。 【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。 【功用】舒肝解郁，补气升陷。 【主治】阴挺；肝气郁结。张氏认为"治妇女阴挺，亦治肝气虚弱，郁结不舒"。 【方论】肝主筋，肝脉络阴器，肝又为肾行气。阴挺自阴中挺出，形状类筋之所结。病之原因，为肝气郁而下陷无疑也。故方中黄芪与柴胡、川芎并用，补肝即以舒肝，而肝气之陷者可升。当归与乳香、没药并用，养肝即以调肝，而肝气之郁者可化。又恐黄芪性热，与肝中所寄之相火不宜，故又加知母之凉润者，以解其热也。 【验案】 一妇人，年三十余。患此证，用陈氏《女科要旨》治阴挺方，治之不效。因忆《傅青主女科》有治阴挺之方，其证得之产后。因平时过怒伤肝，产时又努力太过，自产门下坠一片，似筋非筋，似肉非肉，用升肝补气之药，其证可愈。遂师其意，为制升肝舒郁汤服之。数剂即见消，10剂痊愈。 一室女，年十五。因胸中大气下陷：二便常觉下坠，而小便尤甚。乃误认为小便不通，努力强便，阴中忽坠下一物，其形如桃，微露其尖，牵引腰际下坠作痛，夜间尤甚，剧时号呼不止。 投以升肝舒郁汤，将升麻加倍，2剂痛止，10剂后其物全消。 |
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