中医治疗偏头痛 患者,女,52岁。初诊。左侧偏头痛近来频繁发作2周,剧痛如裂,恒以手按,痛得稍减,自觉头重足轻、行走不稳。患者偏头痛史已达10年,有家族史,每逢季节更替尤易发作。曾经外院脑CT检查无器质性病变,选用西药疗效不佳。刻诊:患者烦躁,胸闷,纳呆,夜不安寐,视物模糊。苔薄白腻,舌有瘀点,脉弦滑。 证属肝风夹痰,上扰清窍,经络瘀滞。 遂予羚角钩藤汤加减:山羊角,钩藤(后下),菊花,细辛,全蝎、蜈蚣(研粉吞服),川贝母(研粉吞服),天麻,姜半夏,延胡索,茯苓,生甘草。服药2周,偏头痛明显减轻,纳香寐安,神志清爽。 二诊:脉细而滑,苔薄白,上方加胆南星,生白芍,继服2周,头痛消除,其他症状亦明显好转,随访1年未复发。 |
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