【原】月经后期肾虚证——当归地黄饮——阴阳解析

当归地黄饮——阴阳解析

月经后期肾虚证，主要证候：

周期延后,量少,色暗淡,质清稀,或带下清稀；腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦暗,或面部暗斑；舌淡,苔薄白,脉沉细。

《景岳全书》当归地黄饮方：

当归、熟地、山药、杜仲、怀牛膝、山茱萸、炙甘草。

解析：

阳性药：当归、熟地、杜仲、山茱萸

平性药：山药、甘草、怀牛膝

阴性药：无

君药：当归

当归：甘、辛，温。归肝、心、脾经。活血止痛，补血调经，润肠通便。

熟地黄：甘，微温。归肝、肾经。养血滋阴，补精益髓。

杜仲：甘，温。归肝、肾经。补肝肾，强筋骨，安胎。

山茱萸：酸，微温。归肝、肾经。补益肝肾，收敛固涩。

山药：甘，平。归脾、肺、肾经。益气养阴，补益脾肺，补肾固精。

甘草：甘，平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气，润肺止咳，清热解毒，缓解止痛，缓和药性。

怀牛膝：苦、酸，平。归肝、肾经。活血祛瘀，补肝肾，强筋骨，引血下行，利尿通淋。

阳性药物多，没有阴性药物，针对寒证；君药药物功效以活血补血为主，针对虚证；少阴太阴合病，血亏肾虚。

方剂中，当归、熟地、山药，补血活血；杜仲、山茱萸，补益肝肾；怀牛膝，引血下行；甘草，顾护胃气。

诸药合用以补血活血为主，补益肝肾为辅，兼顾引血下行。适用于精血亏损、肾虚腰膝酸软者。

大补元煎与当归地黄饮比较：

大补元煎，以补血益气为主，补益肝肾为辅。适用于气血亏损、肝肾虚弱者。

当归地黄饮，以补血活血为主，补益肝肾为辅，兼顾引血下行。适用于精血亏损、肾虚腰膝酸软者。