史某,男,29岁。反复阵发性呃逆1年余,加重2个月。患者经常出差,平素饮食不调。洗冷水澡后,出现阵发性呃逆,伴胸闷脘痞。服中药降逆和胃剂,西药,兼做针灸等无效, 胃镜示:中度浅表性胃炎。呃逆时作,呃声沉缓不畅,伴胸脘闷痞,嗳气不畅,纳差乏味,神疲乏力,舌苔薄黄质淡,脉细弦。 辨证为中虚气滞,寒热错杂,胃气上逆。治以益气升清,苦辛通降。 药用:旋覆花(包),代赭石(先煎)、党参、苍白术,陈皮、法半夏,升麻,荷叶,桔梗,谷麦芽,黄芩,炙甘草。 服5剂,呃逆得减,再服7剂,顽呃止,诸症悉除。停服汤剂,予香砂六君丸,每次6g,1日3次,以善其后。 |
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