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自从九价HPV宫颈癌疫苗在国内上市后 真的是掀起了一阵狂热的风 可一针难求成了常态 有人跋山涉水去外地、有人连夜排队抢先机 图/网络 而最近合肥一女士表示自己第一针是接种上了 却无法及时接种上第二针 怎么回事呢？ 最近 有网友反应说，自己2019年1月8日在黄山路省二院打了九价HPV宫颈癌疫苗第一针，但是到打第二针的时间，医院却没告知没有针了，有了会通知她。而该网友表示咨询其他医院和社区是否可以接着打第二针，其他医院表示，不接单独的针，都是三针一起接种的。 对此，小编致电包河区疾控中心咨询九价目前库存量，工作人员表示从过完年来二月份之后九价就没申请到苗了，有的话是会往下分发的。而目前具体什么时候可以到新的苗也没有确切的时间，可能会在下半年。 对于该网友的情况，可以及时关注疾控中心或者接种的门诊，有针的时候继续接种。 而对于在半年内要按照0-2-4（第一针到第二针间隔两个月，第二针到第三针间隔4个月）的时间间隔打完，工作人员表示一般确实是按照这个时间间隔来接种效果最佳，但每一针都是单独接种，具体也要看门诊接种安排，但是按照九价HPV宫颈癌疫苗的说明书来看的话，只要在一年之内打完也是可以起到预防作用的。  另外小编也咨询了省二院的工作人员，得知，当时有一批待接种人员是在早晨六点钟就在排队了，当中还有的是即将超龄的，当时考虑到出于好心给这批人接种了第一针，并且在接种前也告知了不一定能保证后面的针能及时接种上，得看到时候是否有苗；另外呢也没想到这个苗会这么紧张，以前从来没有遇到过这种情况。 而对于目前这批已经接种第一针的人来说，如果后期到苗的话会第一时间安排接种第二针；工作人员也表示，在一年之内完成三针接种都是有效的。而且后期如果开新针的话是会综合前面的经验，预留后面的针才会给接种第一针。 小编还致电咨询了蜀山区和瑶海区疾控中心（庐阳区未打通），都表示暂时没苗，而且供应较紧张，具体的什么时候有也不太清楚。 包河区疾控中心电话：0551-63440265 庐阳区疾控中心电话：0551-64225962 蜀山区疾控中心电话：0551-65133176 瑶海区疾控中心电话：0551-64225962 据小编了解，不光是合肥，其他城市九价供应也都比较紧张，有的城市甚至是一针难求！小编一个朋友去年11月在上海某社区登记排队，安排的是今年7月份接种第一针，据说后面去咨询的人都要等一年左右，甚至更久。 更多关于宫颈癌疫苗 请随小编往下看 
全球目前已上市三种宫颈癌疫苗 具体包括： 二价疫苗、四价疫苗及九价疫苗 三种疫苗均不能覆盖所有HPV病毒 二价疫苗 包含HPV16、18两型； 四价疫苗 涵盖HPV6、11、16和18四种型别； 九价疫苗 除了用以预防HPV病毒16、18、31、33、45、52 和58型引起的宫颈癌 和人乳头状瘤病毒6和11型引起的生殖器疣外， 还被认为可预防 外阴癌、阴道癌和肛门癌。 国家药品监督管理局官网资料显示， 二价适用于9~25岁的女性， 四价适用于20~45岁女性， 九价适用于16~26岁之前的女性。 宫颈癌疫苗需肌内注射三剂， 二价疫苗是第0、1、6月给药； 四价疫苗是第0、2、6月月给药； 九价疫苗是第0、2、6月给药。 目前，内陆接种 二价宫颈癌疫苗3针约1800元， 四价疫苗3针约2500元。 九价宫颈癌疫苗完成3针的费用 将近4000元。 图/网络 受访专家：宁波大学医学院附属医院主任医师劳佩维 疑问 01 既然打了，就要打最高价的？ 二价HPV疫苗适用于9-45周岁女性，主要预防16、18型这两种高危型病毒引起的相关病变，这三种疫苗中，二价对不分型别的高危型HPV总体保护效力达到93.2%； 四价HPV疫苗适用于20-45周岁女性，主要预防16、18型两种高危型病毒引起的相关病变和6、11型两种低危型病毒引起的相关病变，低危型的HPV亚型主要由HPV6，11，40，42，43，44，54，61，70，72，81，108等亚型组成，主要引起生殖道肛周皮肤和阴道下部的外生性湿疣类病变，扁平湿疣类病变和低度子宫上皮肉瘤样变，与宫颈癌联系相对没那么密切； 九价HPV疫苗适用于16-26周岁女性，主要预防16、18、31、33、45、52、58型七种高危型病毒引起的相关病变和6、11型两种低危型病毒引起的相关疾病。 图/网络 HPV疫苗的价数高并不意味着对宫颈癌的防护能力高。在中国，84.5%的宫颈鳞癌与HPV16型或18型感染相关，所以二价四价理论上可提供84.5%的保护效力，不过值得一提的是在一项覆盖全球14个国家的三期临床试验中，发现二价HPV疫苗针对14种高危型HPV引起的癌前病变三期能提供93.2%的总体保护效力；九价HPV疫苗根据说明书后的试验数据推算出的总体保护效力是92%。 其实不管是出境接种HPV疫苗还是犹豫不决不着急接种，主要都是因为受种者纠结于接种哪种HPV疫苗能得到更全面的保护。刚才也说到了三种HPV疫苗在预防宫颈癌方面的效果其实差别不大，所以没必要纠结于几价，早点接种早点保护才最重要，如果在等待的过程中感染了HPV病毒，那就得不偿失了。 疑问 02 HPV疫苗不安全，担心有副作用？ HPV疫苗通过基因重组技术生产，由特定亚型的病毒样颗粒（VLP）组成。VLP不含有遗传物质，因此不能够复制，不存在致病性，自然对人体是无害的，可以放心接种。但VLP与HPV具有相同的L1衣壳蛋白，因此同样可以诱导机体产生强免疫应答。从而达到预防HPV感染及后续病变的效果。 目前我国上市的三种HPV疫苗安全性均获得了世界卫生组织和国际妇产科协会等权威机构的认可，疫苗接种后最常见的不良反应有接种部位疼痛、发红、肿胀、发热、头晕、头疼、恶心，肌肉关节疼痛、晕厥等，大部分不良反应均为轻、中度反应且短期内可自行缓解。 干预措施：1.接种前，必须认真了解所接种疫苗的有效性和安全性（包括可能出现的不良反应），禁忌证。 2.接种后，必须留观15～30 分钟， 无其他反应后方可离开。 3.一旦出现不良反应，积极配合疫苗接种工作人员做好反应处理工作。 疑问 03 已婚、有稳定单一性伴侣的女性，还需要接种HPV疫苗吗？ 中国女性感染HPV的年龄呈“双峰”分布，第一个感染高峰为15-24岁女性，第二个高峰为40岁以上女性，在这两个高峰期来临之前接种HPV疫苗效果较好。 所以9-14岁女孩是接种疫苗的首要人群，14岁以上女性为次要接种人群。目前我国上市的HPV疫苗所批准的接种年龄段截止到45周岁，45周岁以上女性接种HPV疫苗意义不大，没有必要打，只需做好筛查工作，早发现早治疗。 HPV感染在人群中普遍存在，主要通过性接触传播，虽然安全套的使用可以降低 HPV感染的风险，但并不能提供完全保护。感染率在初次性行为后迅速上升，HPV累积感染率也会逐年增加，成年女性一生中感染HPV的风险高达80~90%。所以即使是已婚或有稳定单一性伴侣的女性，还是建议尽早接种HPV疫苗。 （暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种宫颈癌疫苗，这部分女性可以等一段时间，等胎儿出生和断奶后再接种HPV疫苗也不迟。） 疑问 04 超过26岁了，打HPV疫苗就没啥效果了？ 虽然小年龄段女性接种疫苗后产生的抗体水平是大年龄段女性的2倍以上，但在全球范围内包含了26~45岁女性的临床研究中，试验数据显示HPV疫苗对这部分女性依然具有显著的保护效力，所以超过26岁的女性接种HPV疫苗还是非常有必要的。 （我国内陆目前有接种年龄限制，但中国香港是45岁之前都可以接种。） 疑问 05 不知道到哪里去接种？ 在我国可至各个街道的社区卫生服务中心就近咨询接种；部分医院也有。（还可咨询当地疾控中心） 疑问 06 接种了HPV疫苗，是否可以省去定期宫颈癌筛查？ 目前全球范围内已有很多国家大规模开展了HPV疫苗的接种工作，这些地区女性罹患宫颈癌的概率较之前显著降低。因为HPV疫苗并不能保护所有的HPV感染，不能取代常规宫颈癌筛查，也不能取代预防HPV感染和性传播疾病的其他措施，所以定期进行宫颈癌筛查依然十分重要。 世界卫生组织推荐HPV疫苗接种和宫颈筛查相结合是宫颈癌的最佳防控策略。9-15岁女孩除了要及时接种HPV疫苗以外，还需加强符合其年龄和特征的性教育；有3年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女应每年1次细胞学检查，连续两次细胞学正常可改至3年后复查；连续2次HPV检测和细胞学正常可延至5~8年后复查。 疑问 07 曾经感染过HPV病毒，是否建议接种疫苗？ 曾经感染过HPV病毒依然需要接种疫苗，因为当感染自我清除后，体液免疫并不能产生足够的免疫应答来防止同一型别的再次感染，而接种疫苗后产生的抗体滴度远高于自然感染后的水平且可以保持很长时间，能预防其他相关型别的感染或者相同的HPV型别再次感染。
图/网络 还要提醒各位小伙伴一下， 千万不要以为， 打了HPV疫苗就可以万无一失了！ 毕竟HPV病毒有100多种亚型， 与宫颈癌相关的高危亚型有10多种，
图/网络 而且疫苗只是起到预防作用， 并不是打了就不会得， 就像打了水痘疫苗还是可能会出水痘一样！ 所以我们仍旧需要保持警惕心， 定期做筛查 才是当下对宫颈癌最有效的诊断方法。
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具体哪个社区还有库存 建议想要接种市民可以多打电话咨询 附合肥各社区电话 
图 | 点击查看大图 图/滑动查看（合肥本地宝） 最后，虽然九价紧缺 但大家一定要去有接种资格的正规机构接种哦 不要盲目！ |
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