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体会 现在，季节性过敏性鼻炎病人越来越多，且发病年龄越来越小，症状越来越重，应引起人们注意。若把该病简单归因于对某种物质（如花粉或蒿草）过敏来解释，是对病人不负责，也没有临床意义。笔者通过观察、与病患交流，以及在治疗中总结成功和失败经验，有以下一些体会，与同道交流。 体虚是发病内因 大部分过敏病症是虚的表现，肺气虚、脾虚、肾虚常见。有一位患者患过敏性鼻炎多年，近两年却未发病。细究原因，是2年前在春季流产后身体不适，笔者曾用温补气血的方子调理两三个月后，患者自觉体质改善而停药。当时虽没有刻意去治疗鼻炎，但当年秋季鼻炎就没有发作。 又有今春诊治一患儿的母亲，身体羸弱，纳呆便溏，畏冷，服补中益气丸加附子牡蛎方一月左右。近日陪儿子再来看病，提到今年鼻炎症状很轻，不服药亦可坚持。 还有很多无意为之的病例，可以佐证体虚、免疫力低下是过敏性鼻炎发病内因。 受寒是发病外因 一是吃凉性食物，如西瓜、梨、雪糕及冰镇食品。二是服寒性药物，如抗生素、清热解毒类中成药。三是吹空调、电扇、冷水洗头；穿轻薄衣物，均可使寒邪侵入人体。 其实，打喷嚏、流清涕是身体驱除寒邪的反应，寒气去则自止，无须强行阻断。而且，驱邪反应发生是有条件的，在正气强的情况下才可能进行。体质强壮者，受邪后身体迅速反应，表现为发热、咳嗽、流涕症状，邪去症立除。体质差者，到立秋前后肺经气血旺盛有力量驱邪时，才出现排病现象。力量轻，邪气重，只能排一部分，故每年这个时候还会排病而发为鼻炎。 治疗不当不可忽视 当前，在外感病治疗中，大量使用抗生素和寒凉性药物成了普遍现象。外邪侵犯人体，正气奋起抗争，表现为发热、咳嗽、流涕、咽痛、腹泻等症状。此时，正确的治疗方法应是因势利导，用温散法驱邪外出。虽然，在治疗过程中症状可能会加重，疗程可能会长一些，但结果是身体抵抗力不会被削弱，病情缓解后不易复发。 如果用抗生素或清开灵、蒲地蓝、板蓝根、双黄连等清热解毒、清热泻火类药物，会有即时疗效，可能症状改善还比温散方法快一些，但身体抵抗力下降了，邪气潜藏到了体内，是闭门留寇的做法。当身体经过休息，正气逐渐恢复后，或在某种条件（邪气潜藏的脏腑，该脏经气旺盛时）下，邪正交争，临床表现为病情复发。 还有很多患者，在身体出现皮疹或打喷嚏、喘促等所谓过敏症状时，医生急于求成，使用抗过敏药物或激素类药物治疗。但使用此类药物亦阻止了自身的排邪反应，留邪于体内，损伤了身体免疫力，把急性病人治成慢性病，如使过敏性鼻炎发展为哮喘。 |
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