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1．又称Kikuchi-Fujinoma病，是一种良性、自限性、非肿瘤性淋巴结肿大疾病。2．病因未明，多数认为与病毒感染（EBV、CMV、微小病毒B19、副流感病毒、风疹等）引起T细胞和组织细胞介导的一种高免疫反应有关。3．病理：受累淋巴结以皮质和副皮质区受累为主，吉姆萨染色呈灰色。(l)增生：受累区域呈反应性增生，可见到组织细胞、巨噬细胞、浆细胞样单核细胞、免疫母细胞和小淋巴细胞等5种细胞。(3)吞噬现象：坏死边缘带可见成片的组织细胞增生、吞噬碎片和核碎裂，无中性粒细胞浸润，浆细胞减少。另约5%表现为黄色瘤样改变。5．免疫组织化学染色特点为：受累区域以CD4+、CD8+、CD68+浸润为主。6．部分组织细胞和淋巴细胞为Fas、FasL以及穿孔素阳性。8．双重染色发现Fas、FasL、TLA-l阳性细胞以CD8+细胞为主。1．发病前5-7天有上呼吸道感染，表现为咽炎、咽结膜热等前驱症状。2．发热，呈弛张热或不规则热型，热程l一2周，也可持续高热1月或间歇发热长4个月之久，抗生素治疗无效。3．淋巴结肿大以颈、腋窝、锁骨上窝等浅表淋巴结肿大为多，也可累及全身淋巴结，大小l-3cm．质软，活动，无粘连，部分有压痛，局部无红肿灼热感。1．血常规急性期常有白细胞减少（少数可升高）、贫血，外周血涂片可见异常淋巴细胞。2．红细胞沉降率、C-反应蛋白、转氨酶和乳酸脱氢酶可有不同程度升高。3．血清γ-球蛋白增高，细胞免疫功能低下，CD4'/CD8+比例倒置。1．传染性单核细胞增多症 有异型淋巴细胞增多，且血清噬异凝集抗体及EBV抗体阳性可鉴别。2．恶性淋巴瘤 主要依赖于淋巴结活检，恶性淋巴瘤增生的组织细胞有异型性，并可查到相应的肿瘤细胞及对包膜结构组织多处侵犯。3．化脓性或结核性淋巴结炎 化脓性淋巴结炎除全身中毒症状较重外，尚有局部淋巴结红、肿、热、痛等炎症表现，血象白细胞及中性粒细胞增高，抗生素治疗有效等特点。颈淋巴结结核除有低热、血沉增快外，尚有其他结核中毒症状，淋巴结互相粘连，结核菌素试验阳性，胸部X线片改变等，淋巴结活检可见上皮细胞、朗格汉斯细胞及干酪样坏死等特异性结核改变资鉴别。(2)常用泼尼松每日1-2mg/kg，但易复发，遇复发者再用原剂量的1/3量，可达到缓解。(2)对少数无效病例，可考虑依托泊苷(VP16)治疗。(3)本病为良性，自限性疾病，病程较长（约l-3个月），预后良好，但可有复发。
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