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麦 粒 肿 【撅念】麦粒肿是指胞睑生小疖肿，形似麦粒，易于溃脓的眼病，又称“针眼”、“眼丹”等。 【范圈】西医学认为本病是指皮脂腺受到感染而引起的一种急性化脓性炎症，可分为内、外麦粒肿。凡睫毛所属皮脂腺的化脓性炎症为外麦粒肿，而睑板腺的化脓性炎症为外麦粒肿。 【病因病机】 病因 | 脾胃蕴热 | 复感风热，积热与外风相搏 | →眼睑红肿，腐熟化为脓液→气血瘀阻，火热结聚→麦粒肿 | 心火上炎 |
【辨证要点】 主症 | 病起始则睑缘局限性红肿硬结，疼痛和触痛，继则红肿渐行扩大；数日后硬结顶端出现黄色脓点，破溃后脓自流出 | 兼症 | 外感风热 | 兼见局部嗽肿痒痛，伴头痛发热，全身不舒，苔薄白，脉浮数 | 脾胃蕴热 | 局部红肿灼痛，伴有口渴口臭，便秘，苔黄，脉数 |
【治疗】 1．基本治疗 治法 | 疏风清热，解毒散结。以局部穴及足少阳经穴为主 | 主穴及方义 | 太阳 | 清热解毒，活血散结 | 风池 | 泻头面之风热 | 鱼腰 | 疏调眼部气血，为治疗眼病常用的有效奇穴 | 配穴 | 脾胃蕴热 | 承泣、曲池、三阴交、内庭 | 外感风热 | 攒竹、丝竹空、合谷、行间 | 操作 | 毫针泻法．太阳穴点刺出血 |
2．其他治疗 挑剌法 | 在两肩胛间，第1—7胸椎两侧，探寻淡红色疹点，用三棱针点蒯，挤出少量血液，可反复挤3～5次 | 耳针法 | 选眼、肝、脾．毫针刺，留针20分钟，间歇运针 |
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