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皮外骨伤科病证 瘾 疹 【概念】 瘾疹是以异常瘙痒，皮肤出现成块、成片状风团为主症的疾病，因其时隐时起，遇风易发，故名“瘾疹”，又称为“风疹”、“风团块”。本病急性者短期发作后多可痊愈，慢性者常反复发作，缠绵难愈。本病相当于西医学的急、慢性荨麻疹。 【病因病机】 病因 | 风邪侵袭，胃肠积热 | 病位 | 肌肤腠理 | 病机 | 病邪内不得疏泄，外不得透达，郁于腠理而发 |
【辨证要点】 主症 | 发病时在皮肤上突然出现大小不等、形状不一的风团，成块或成片，高起皮肤，边界清楚，有如蚊虫叮咬之疙瘩，其色或红或白，瘙痒异常，发病迅速，消退亦快，此起彼伏，反复发作，消退后不留任何痕迹 | 兼症 | 风邪袭表 | 发作与天气变化有明显关系，或疹块以露出部位如头面、手足为重，或兼有外感表证 | 胃肠积热 | 在发皮疹的同时，伴有发热、脘腹胀痛、神疲纳呆、大便秘结或腹泻，舌质红赤，舌苔黄腻，脉滑数 | 血虚风燥 | 病久不愈，热伤阴血 |
【治疗】 1．基本治疗 治法 | 疏风合营 | 主穴及方义 | 曲池 | 同属阳明，善开泄，既可疏风解表，又能清泻 | 合谷 | 膈俞 | 血之会 | 调理营血——“治风先治血，血行风自灭” | 委中 | 又名血郄 | 血海 | 取经 | 以手阳明、足太阴经穴为主 | 配穴 | 风邪侵袭 | 外关、风池 | 肠胃积热 | 内庭、天枢 | 湿邪较重 | 阴陵泉、三阴交 | 血虚风燥 | 足三里、三阴交 | 呼吸困难 | 天突 | 恶心呕吐 | 内关 | 操作 | 毫针刺，用泻法．每日1次，每次留针30分钟，10次为l疗程 |
2．其他治疗 皮肤针法 | 选穴风池、血海、夹脊（胸2～5，骶1～4）．沿经轻叩，每日1次，每次叩打20分钟，穴位处置叩至点状出血 | 耳针法 | 选穴肺、肾上腺、枕、神门、胃。毫针刺，每次选3～4穴，中等刺激强度捻转，每日1次，每次留针30分钟。亦可用揿针埋藏，或王不留行籽贴压，隔日1次 |
【按语】 若出现喉头水肿致呼吸困难、窒息及腹泻不止、脱水等较。为严重的并发症时，应及时配合其他救治方法。
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