【考点201】 骨折晚期造成关节僵硬、肌肉萎缩的主要原因是缺乏有效的功能锻炼。 【考点202】 骨折早期功能锻炼的主要形式是进行伤肢的肌肉舒缩活动。 【考点203】 骨折患者功能锻炼,晚期运动的重点是以重点关节为主的全身锻炼。 【考点204】 骨折愈合的过程包括血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。 【考点205】 X线对骨折的检查主要目的是确定骨折部位和类型,指导治疗。 【考点206】 骨折牵引时,预防过度牵引的措施是定时测定肢体长度;对皮肤牵引承受力最小,一般不超过4 -5kg。 【考点207】 石膏绷带包扎固定的患者,肢体远端表现属于血运障碍引起的是肢端剧痛及麻木,肢端发绀或苍白,肢端肿胀或感觉减退,肢端被动活动时疼痛。 【考点208】 骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,处理顺序应是抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定。 【考点209】 骨折患者现场急救的次序,最好的是初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送。骨折现场急救一般应将骨折肢体在原位做临时固定。搬运石膏未干的肢体时,要用手掌托扶。 【考点210】 骨折长期卧床患者放置足部护架的主要目的是避免足背长期受压。 【考点211】 闭合性骨折在转运前最重要的是伤肢固定。 【考点212】 踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用湿冷敷。 【考点213】 骨折和脱位共有的特殊体征是畸形。 【考点214】 髋关节脱位复位后最常见的合并症是股骨头无菌性(缺血性)坏死。 【考点215】 最常见的颈椎病类型是神经根型。 【考点216】 ①脊髓型颈椎间盘突出症的诊断依据是四肢麻或四肢瘫、病理反射、脊髓造影有梗阻,MRI示有椎间盘后突,硬膜囊受压。腰椎间盘突出最易发生的部位是腰4-5和骶1②腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射的典型部位是从下腰部向臀、下肢、足背或足外侧放射。 【考点217】 脊髓震荡表现为迟缓性瘫痪。 【考点218】 截瘫患者长期卧床所致的主要并发症是坠积性肺炎、尿路感染、褥疮。 【考点219】 骨内生长的肿瘤,可刺激骨膜出现骨膜反应。若骨膜被肿瘤掀起,在骨膜下产生三角形新骨,称为Codman三角,多见于骨肉瘤;若骨膜掀起为阶段性或成层状,形成的滑沉积,X线出现“葱波样”改变,常见于尤文肉瘤;若肿瘤长出骨皮质-伴有血管长人,自骨皮向外放射,肿瘤骨与反应骨呈“日光射线”影像。 【考点220】 骨关节结核绝大部分继发于肺结核。 【考点221】 早期急性骨髓炎典型的临床征象是高热、近关节处压痛。 【考点222】 血源性骨髓炎的病理特点是骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在。 【考点223】 直腿抬高试验阳性是指患者平卧,患侧下肢伸直、被动抬高至一定度数时即出现放射痛,这个度数是600以内。 【考点224】 ①急性胰腺炎时,腹腔穿刺抽出液为血性,胰淀粉酶含量高。②结核性腹膜炎时,腹腔穿刺抽出液为草绿色透明。③绞窄性肠梗阻时,腹腔穿刺抽出液为血性,臭味重。④胃、十二指肠急性穿孔时,腹腔穿刺抽出液为黄色浑浊,含胆汁,无臭味。 【考点225】 临床判断颈部肿块与甲状腺有无关系的最简便方法是通过吞咽动作辨认是否移动。 【考点226】 伴有突眼症状的是原发性甲亢。继发性甲亢的临床特点是多在40岁以上发病。 【考点227】 甲亢术后呼吸困难多发生在术后48小时内。 【考点228】 甲状腺手术中一旦误伤甲状旁腺,术后可能出现手足抽搐。 【考点229】 甲亢术后甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分。 【考点230】 甲状腺癌最主要的依据是结节质硬、固定或合并压迫症状。 【考点231】 单纯甲状腺肿的主要病因是缺碘。 【考点232】 对于用普萘洛尔进行术前准备的甲亢患者,术前最后一次服药时间为术前1-2小时,术后继续口服4-7天。 【考点233】 甲状腺大部切除手术后正确的饮食治疗为注意观察有无呛咳。 【考点234】 颈外侧部切割伤因大出血出现休克,现场急救中抗休克的措施首先是手指压迫出血部位以止血。 【考点235】 十二指肠破裂可有腹膜后积气。脾破裂可伴有失血性休克症状。结肠破裂早期症状轻,常只有局限性腹膜炎。 【考点236】 小脑幕切迹疝伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大,并且对光反应减弱或消失。 【考点237】 原发性动眼神经损伤伤后立即出现一侧瞳孔散大。 【考点238】 临终前表现双侧瞳孔散大,对光反应消失,眼球固定伴深昏迷或去皮质强直。 【考点239】 使用阿托品瞳孔散大。 【考点240】 脑干损伤两侧瞳孔时大时小,变化不定,对光反应消失,伴眼球运动障碍。 【考点241】 癌症初期,疼痛较轻时使用的镇痛代表药是阿司匹林。晚期癌症患者使用的镇痛代表药是吗啡。 【考点242】 术后患者肌内注射最常用的镇痛药物是哌替啶。 【考点243】 ①单纯性机械性肠梗阻可采用非手术治疗与观察。②绞窄性肠梗阻应采取立即手术,去除病因。③幽门瘢痕性梗阻应充分准备后行胃大部切除术。 【考点244】 可导致有效血容量骤降的是倾倒综合征。 【考点245】 与胃壁细胞减少有关的并发症是贫血。 【考点246】 乳房脓肿应做乳房切开引流术。 【考点247】 乳腺纤维腺瘤可行乳腺肿块切除术。 【考点248】 乳腺癌(第Ⅱ期)可行乳腺癌根治术。 【考点249】 乳房结核,瘘口经久不愈可行单纯乳腺切除术。 【考点250】 患侧叩诊呈浊音的胸部损伤是血胸。存在纵隔扑动的胸部损伤是开放性气胸。
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