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胼胝体病变的影像表现

 hero17 2020-05-06
胼胝体(corpus callosum)

胼胝体病变在儿童及成人并不少见,随着临床机制的深入研究及神经影像的飞速发展,发现越来越多的疾病都会累及胼胝体。这里总结了既往能够累及成人和儿童胼胝体病变的病因学种类,譬如血管性、感染、代谢、肿瘤等等。

胼胝体(corpus callosum)在半球间裂底,是最大的连合纤维束(大脑半球的连合纤维束为胼胝体、前连合以及海马连合)。纤维横过中线,通过半卵圆中心投向各个回,形成胼胝体辐射(radiation of corpus callosum),联接两侧半球对应区域。在正中矢状位,胼胝体为一宽而厚的弓型纤维板,后端圆胀称为压部(splenium),中间大部分称为体部(body),前部弯曲称为膝部(genu),前部向后下延伸为薄层的嘴部(rostrum)。嘴部向下连于第三脑室前壁的终板(terminal lamina)。膝部的纤维连接两侧额叶,呈剪状,称额钳(frontal forceps),压部的纤维向后也呈剪状,进入两侧枕叶,称为枕钳(occipital forceps)。由于枕钳纤维宽阔,又称为大钳,额钳又称为小钳。胼胝体在妊娠8-20周形成,由膝后部--体前部--体后部--膝前部--压部--嘴部的顺序发育。

胼胝体前4/5由大脑前动脉(中央短动脉供应胼胝体膝部,胼胝体动脉供应胼胝体压部,胼胝体缘动脉)、前交通动脉(胼胝体正中动脉供应胼胝体下回)、胼周动脉及其A1段供血,胼胝体后1/5由大脑后动脉(胼胝体背侧动脉供应胼胝体背侧)、后脉络动脉供血。

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