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来源 / 基层医师公社 编辑/ 羽兮 牛黄解毒片临床新用途，16种。 牛黄解毒片是传统中成药，主要成分有牛黄、雄黄、石膏、冰片、大黄、黄芩、桔梗、甘草等，适用于治疗咽喉肿痛、牙龈炎、目赤肿痛、口舌糜烂等病症。 多年研究成果表明，牛黄解毒片除了有这些作用以外，还有其他妙用。 1、急性胰腺炎 西医治疗该病，一般采用抗炎、解痉、止痛等治疗，中医治疗宜疏肝理气，清热攻下，因此，用牛黄解毒片治疗效果较好。 用法：4片/次，3次/d，口服。 2、原发性血小板增多症 以牛黄解毒片为主，配合复方丹参注射液治疗，可取得较好的疗效。 用法：4片/次，3次/d，口服；复方丹参注射液，2-4ml/次，1次/d，肌注。 3、阴囊湿疹 牛黄解毒片清热解毒能力强，方中大黄、石膏泻火通便，使热从腑出；黄芩除湿清肺热，肺主皮毛，与大肠相表里，泻肺清肠以排毒洁肤，故诸症得消。 用法：4片/次，3次/d，口服，连服12d。 4、药物性皮疹 牛黄解毒片清热、凉血、解毒，维C银翘片解表祛风，可使热退、毒解、风祛，而药疹自愈。有研究证实，以牛黄解毒片和维C银翘片联合治疗因服复方新诺明而致药疹1例获愈。 用法：4片/次，3次/d，口服，服用3d后诸症消失，皮损处色素沉着。 5、注射部位局部感染 用法：牛黄解毒片2篇，置清洁消毒盘内，加适量50%-60%酒精调匀呈糊状备用，一般均在换药时临时配置。暴露患处，常规酒精消毒后取糊剂涂敷局部，以薄层敷盖略大于红肿范围为度，以无菌纱布敷盖，胶布固定。约1-2h，酒精蒸发，即酌加适量酒精滴入，使局部保持湿润为度，约6h后换药1次，2次/d，以6d敷药为1个疗程，一般可痊愈。 6、化脓性中耳炎 用法：将患耳用双氧水清洗干净，再用棉签拭干，然后将适量牛黄解毒片研为细末，吹入耳内，1次/d，3次为1个疗程，一般2-3个疗程可治愈。 7、急性咽炎 用法：取牛黄解毒片2-4片，研成细末，加75%酒精或普通白酒适量，调为糊状，敷于喉结一侧，并用胶布固定，12h后换敷另一侧，或在夜间敷两侧。一般敷药20min后感到咽部舒适，用药1-2次即可缓解症状。 8、霉菌性阴道炎 用法：10%洁身纯溶液200ml冲洗阴道后，置入牛黄解毒片2片于阴道深处，1次/d，10d为1疗程。注意：孕妇禁用。 9、早起皮肤感染 用法：牛黄解毒片（或视患处面积而定）研末，用食醋调拌均匀成糊状，涂布于患处，厚度约0.5cm，纱布固定，每日换药1--2次。一般3-5d治愈。 10、带状疱疹 用法：口服青叶胆片6片/ 次，牛黄解毒片2 片/次，均3 次/ d，根据病情轻重程度可适量增减药量; 冰矾搽剂摇匀后搽皮疹处，6 -10次/d; 眼睑有皮疹者加用1% 三氮核苷滴眼液滴眼，5次/d; 合并细菌感染加用庆大霉素注射液8万U肌肉注射，2次/d。以连续用药10d为1个疗程。 11、单纯性毛囊炎 用法：牛黄解毒片10片研末，用蜂蜜将药末组成糊状外涂局部，1-2次/d，5-8d后全部治愈。 12、输液性静脉炎 用法：根据患处面积大小，取牛黄解毒片3-4片研碎，用75%酒精调匀呈糊状，以敷上后无药物漏出为宜，均匀涂于大于静脉炎面积的部位，药厚1-2mm左右，然后将无菌纱布敷贴，胶布固定，每日换1-2次，治疗1-5d。 13、腮腺炎 用法：牛黄解毒片研成细末，用米醋调成稀糊状敷于患处，在药膏上覆盖一层无菌纱布，并用胶布固定。每日换药1次，一般3-5d见效。 14、乳腺炎 用法：将研成细末的牛黄解毒片与酒糟混合，调成膏状敷于患处，在药膏上覆盖一层无菌纱布，用胶布固定，每日换药2次。一般患者治疗3天后，乳腺肿块可变软，数日后可痊愈。 15、疖肿 用法：将研成细末的牛黄解毒片与京万红软膏混合，调成膏状敷于患处，在药膏上覆盖一层无菌纱布，用胶布固定，每日换药1次。一般患者治疗3-5天可痊愈。 16、麦粒肿 用法：每次取药1-2片，研末，加入适量红霉素眼膏，在无菌调药盘中调匀，涂在患处，以覆盖整个小疖肿为度。2次/d，不包扎，大部分患者在3d内能痊愈。 尽管牛黄解毒片有这么多其他作用，但并不是大众所说，上火了吃牛黄解毒片，牙龈肿痛了吃牛黄解毒片，咽喉肿痛了也吃牛黄解毒片…… 在临床使用过程中切忌乱用和长期服用。 禁忌项和注意事项 婴幼儿身体系统发育尚不完善，功能较弱，而孕妇服用，也有可能影响到胎儿的发育，因而这次国家药监局强调，要将牛黄解毒制剂的禁忌项写明“孕妇、哺乳期妇女禁用；婴幼儿禁用”。此外，禁忌项还包括“对本品及所含成分过敏者禁用”。 国家药监局公告中列出使用牛黄解毒制剂的6大注意事项： 1、平素脾胃虚弱、大便溏薄者慎用。 2、本品含雄黄，不可超剂量或长期服用。有连续用药半年以上出现砷中毒的报告。 3、本品不宜与含雄黄的其他药品同时服用。 4、严重肝损害患者慎用；急、慢性肾脏病患者慎用。 5、儿童用药尚无安全性研究资料，婴幼儿禁用。 6、用药后如出现不良反应，应及时停药，去医院就诊。 以上仅作临床参考，患者使用须遵医嘱。 参考文献 【1】李慧.尹晓飞等,牛黄解毒片的临床新应用[J]中国药业,2010,19(16)86-87 【2】王荣华,牛黄解毒片,外用疗效佳[J]家庭健康,2011,11,48 |
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