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藏医之奇，在于精确地表达了人与自然的渊深妙旨。在西藏，藏医认为，随着日月星辰的流转，天地四时的运迈，人体的五脏、气脉以及血液的循环也都随之有所变化。 藏族天文历算学是藏族人民在长期的生产生活实践中，不断观察日月星辰的流转、天地四时的运迈以及动植物生长变化等自然现象，积累和总结实践经验的同时，也吸收了兄弟民族和邻国的优秀科学思想文化而产生发展起来的，独具特色的天文体系，迄今已有两千多年的历史。 藏族天文历算学的研究领域涉及面非常广泛，不仅包括了五大行星运动值的推算、闰月和重缺日的设置、日月食的预报、历法的编制等纯粹天文学方面的内容，而且还涉及到依据天文历算学原理推算各地适宜的农耕牧作的时机、物候、节令、人体脉象变化周期，尤为中长短期天气预报等内容。例如，根据藏族天文历算研究推算出来，1986年4月24日的日蚀，与南京紫金山天文台发出的预测结果只差2分钟。 藏族的天文历算学无疑是当今世界上最独特、最神奇的天文学之一。它诞生在世界上的高原极地，以佛教的宇宙论为核心思想，通过研究日月星辰等天体在宇宙中的分布、运行，以及四季的更替、闰月的设置、日月食的推算等历法规律，精确地描述了宇宙时空与天地万物及其人体之间的运行规律，形成了融人、佛、宇宙为一体的独特高原天文学。
藏族天文历算学分为原始天文历算、五行占算、时轮历算、汉历（即时宪历）、占音术、风水学等诸多分支。概略地讲，藏族天文历算学是以原始的天文历算为基础，以两种不同的五行理论为基础的天文历算体系：一个是以时轮历为主体的五行星算体系，一个是以时宪历为补充的五行占算体系。 时轮历是以土、水、火、风、空五大元素为基本体系，时宪历是以金、木、水、火、土五大元素为基本体系。在藏医体系中，这两种五行理论是并存的，自始至终贯彻了藏医的生理学、病理学、诊断学、治疗学和药剂学等整个学科领域。无论是从藏医的诊断学、病理学，还是从药物学的角度来讲，其辨证医治及施药的理论基础都是以五行理论体系为基础，正因为它们之间有着这样一个共同依赖的理论基础和密不可分的历史渊源，我们才说藏医与天文历算是天然的“同胞兄弟”。
藏医理论的内外五行对应关系，反映的是人与天体、人与自然的关系。藏医认为，只有将人体发生疾病的内因和外因、人体内部世界和外部世界、主因和次因有机结合起来，只有全面的、统一的、辩证的考虑到季节性因素等外部自然界对人体生理疾病的作用，才能正确地做好预防保健工作，才能准确地做到为患者诊病治病，才能最终达到内因和外因、以及内因自身的平衡与调节，最终达到医学科学地防治疾病的最终目的。
藏医与天文历算天然的“同胞”关系，精确地表达了人与自然、人与天体的渊深妙旨，开拓了人类高原医学、人类养身医学在世界高原极地的伟大探索与丰富实践，是藏医学对世界传统医学体系的重要贡献。
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