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习惯性便秘一习惯性便秘方( 施汉章方) 这个方子对症可以代替开塞露[灵光一闪][灵光一闪][灵光一闪] [组成]白术 30~50g,火麻仁10g，杏仁10g，决明子10g,番泻叶3g。[功效主治]健脾润肠通便。 用于习惯性便秘。 [方解]施老认为 此病主要原因为脾阳不足，脾虚不能为胃行其津液，胃失和降，糟粕传导失常，于是久停肠内而成此症。浊阴不降，清阳不升，津液不布，糟粕内停，腑气不通则头晕乏力，食少纳呆，腹胀不休。脾为阴土，宜健宜升;胃为阳土,宜通宜降。施老说，多数人认为白术性温燥，对大便秘结不敢妄用，根据体会:小剂量白术则健脾止泻，大剂量治脾阳不足便秘。《本草正义》说:白术“富有膏脂，故苦温能燥，亦能滋润津液....万无伤阴之虞”，认为白术有益气健脾、通利水道、活血化瘀的功用。施老认为，习惯性便秘，久秘必伤气，故用白术健脾益气而滋润为主药，因肺与大肠相表里，故用杏仁开肺润通;决明子、火麻仁通腑润肠;加入小剂量番泻叶通下，推动糟粕向下运行。如此脾气振奋，津液输布正常，健运通下，则便秘自愈。 [验案]患者女，43 岁，1994年11月5日初诊。大便干结，排便费力3年，每7天- -行，且非服泻药不下，粪便多呈球状，每伴有腹胀、头晕、乏力、纳少。查:面色萎黄，精神不振，舌质淡，苔薄白，脉缓。辨证:脾虚健运失常，治以健脾润肠通便。处方:白术40g，火麻仁10g，杏仁10g，决明子10g，番泻叶3g。7剂水煎服。二诊:腹胀明显好转，矢气较多，大便每周2~3次，头晕减轻，身较前有力，饮食增加，继守原方7剂。三诊:精神转佳，临床症状完全消失，大便成形每日一行，告愈。再守原方3剂给予巩固。 [方源]吕天恒, 李玉芝.施汉章治疗习惯性便秘的经验.山东中医杂志，1996,15 (11): 514  |
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