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49岁张先生，凌晨1点因脚剧烈疼痛，不能下地，出行只能靠轮椅，辗转多家医院未果，来到我院进行就诊。到院经检查，发现张先生双膝双足踝关节疼痛肿胀，血尿酸水平过高，确诊其患上了痛风。 痛风的发作于嘌呤有关，当人体的嘌呤物质代谢紊乱，就容易造成血尿酸浓度过高，从而引发痛风。痛风一般好发于脚部大拇指关节，特别是在凌晨的时间段突然发病。
详细剖析：痛风夜间发作特性早知道 临床上，不少患者都能感受过痛风带来的痛苦，这种红、肿、热、痛的感觉往往导致患者夜不能寐，关节丝毫不能动弹。尽管体会过这种感受，但患者通常并不知道痛风什么时候最痛，只能在毫无准备的情况下迎接疼痛的到来。而了解痛风发作的时间段、持续的时长等，则可以有效的进行预防和做好相关心理准备以便于及时应对，从而减轻痛苦。
01 痛风什么时候最痛 关节痛是痛风最常见的症状。急性发作时，最初多发生在足部第一跖趾关节，其次为手、腕、膝、肘关节，极少发生于骨盆、脊柱、肩等关节。越是肢体远端关节受累，其症状也越典型。 典型的痛风急性发作：痛风急性发作出现的关节肿胀和剧痛症状多在夜间，尤其是凌晨I-2点钟突然发生，也有一些在清晨醒来下地时发生。疼痛程度甚重，如同撕筋裂骨，甚至不能忍受被单的重量，就连风吹过引起的轻微震动也觉得受不了。后疼痛持续加重，24-48小时达到高峰。 痛风通常只累及四肢单个关节。开始是关节刺痛，几小时内皮肤发热及充血，关节肿胀，并有运动障碍。有时患者还可出现恶寒、寒颇、高热、头痛、心悸、疲乏、厌食等全身不适症状，高热者甚至可达39℃以上，前往医院进行专业化验可见血液白细胞计数明显增高，并有血沉加快，血尿酸水平明显增高。
02 痛风会持续多久 初次发作如不治疗，症状轻者可在几小时或1-2天自行消退，严重者可持续数周才缓解。病情缓解后，关节外形及运动功能也随之恢复，疼痛部位皮肤可有脱屑、肤色变暗等。极少数幸运的患者在一次急性发作后长时间不再发，但大多数患者不久后又会再次发作。 此时未能尽早治疗，控制病情，患者往往会出现尿酸持续升高、病情加重的情况，从而导致痛风发作频率增加，尿酸盐结晶沉积于关节处，形成痛风石，严重影响患者关节活动能力。
03 痛风夜间发作征兆 多数痛风突然急性发作征兆并不明显，但也有不少患者会出现一些简单的反应，细心观察自身关节及其它身体变化，也可帮助提早预防痛风的夜间急性发作。 基本的关节反应：前期的痛风会有一些简单的关节疾病或者反应出现，较为常见的就是脚趾、手指等关节出现隐痛、胀痛、暗红等迹象，对手指关节活动带来一定的影响。 基本的身体反应：痛风前期发生的阶段，患者会有身体异常的迹象，临床中较为多见的就是头晕、眼花、四肢发麻、活动受到很大的限制，有个别患者出现关节僵硬现象，甚至严重患者有休克的反应。 痛风发病前往往经历较长时间的高尿酸血症时期，患者一旦出现关节红肿热痛现象则表明尿酸已沉积关节多日，已引起患者的自身免疫应激反应，此时若认为痛风能够自愈，不采取治疗措施，或是仅利用止痛药、膏药或是某些偏方、“神药”等错误疗法进行治疗，非但不会让病情好转，甚至会伤害自身健康。 建议广大患者，在出现痛风夜间急性发作时，就前往医院进行正确专业的治疗，有效避免痛风再次来袭。 如有任何疑问，可以直接留言咨询，或扫码关注公下方公众号添加关注，了解更多风湿小常识。 |
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