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国际癌症研究中心(IARC)发布的2018年全球癌症统计数据《全球癌症报告》显示，肺癌已成为全球发病率最高的癌症，也是恶性肿瘤死因中的首位。据国家癌症中心2019年1月发布的全国癌症报告显示，2015年肺癌的发病率占全部恶性肿瘤发病率的20.03%，高居恶性肿瘤发病率首位。
肺癌是什么？ 肺癌（lung cancer）又称为原发性支气管肺癌，起源于支气管黏膜上皮或肺泡上皮。传统上把位置靠近肺门的肺癌称为中心型肺癌；位于肺周围部分的肺癌称为周围型肺癌。 肺癌通常分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。由于小细胞肺癌在生物学行为、治疗、预后等方面与其他类型差别巨大，因此将小细胞肺癌以外的肺癌统称为非小细胞肺癌(non- small cell lung cancer， NSCLC)。
肺癌的早期症状及病因 肺癌的早期症状 肺癌起病隐匿，早期症状常常易被误以为是呼吸道的一般疾病，导致肺癌被发现时常常已是中晚期。需要我们引起重视的肺癌早期症状有哪些呢？ 1. 久治不愈的咳嗽：肺癌的咳嗽多数表现为阵发性刺激性干咳，常有咳不净的感觉，也可能有少量痰，或白色泡沫痰或痰中带血丝。 2. 痰中带血：肺癌另一个比较常见的首发症状是咯血、血痰，常表现为间断性反复少量血丝痰或痰中带血，甚至直接咯血。 3. 胸闷胸痛：早期肺癌的胸痛多表现为不规律的胸部钝痛或隐痛，也可能表现为胸闷不适感或刺痛感，可能随呼吸、咳嗽或变换体位而加重；有时还可能会有背部的牵涉痛。 4. 气促：中央型肺癌容易导致支气管狭窄或阻塞而引起气促、气短。 5. 发热：在肺癌的早期，患者可能会出现低热。长期出现的不明原因的低热应引起重视，不要单纯退热，尽早查明原因。 6. 副瘤综合征：少数肺癌病例中，由于肿瘤产生内分泌物质，患者可以出现非转移性的全身症状，如杵状指、四肢关节肥大疼痛、重症肌无力、高钙血症、男性乳房发育等。 通常肺癌症状出现的早晚与肿瘤部位有一定关系，中央型肺癌更容易较早出现症状，而周围型肺癌症状出现较晚。肺癌的症状没有特异性，这些症状有可能出现在很多其他的疾病中，但是凡超过两周经治不愈的呼吸道症状，尤其是血痰、干咳或原有呼吸道症状发生改变，就要警惕肺癌的可能。 肺癌的危险因素 肺癌的病因至今不完全明确，但通过大量临床研究证实，肺癌的高发与一些高危因素有关。 1. 吸烟：吸烟是肺癌的主要风险因素。肺癌的风险随每天吸食香烟包数和烟龄（即吸烟史的年数）而增加。长期暴露于二手烟的非吸烟者患肺癌的相对风险也增加。 2. 大气污染：目前已有大量的流行病学研究证实了，大气污染细颗粒物PM2.5每增加10μg/m3，肺癌的发病率增加9%； 3. 室内空气污染：中国女性的吸烟率低于某些欧洲国家，但中国女性的肺癌发病率（20.4/10万人）却高于这些欧洲国家，其主要原因可能是中国妇女长期处于使用通风不佳的煤炉所造成的室内空气污染环境中。主要致病因素可能是烹调油烟中的PM2.5和燃料燃烧不充分所产生的某些致肺癌物质。 4. 职业暴露史：国际癌症研究机构列出了已知会导致肺癌的几种物质，包括砷、铬、石棉、镍、镉、铍、氧化硅和柴油烟尘。长期暴露于致肺癌物质的工人肺癌发病率异常增高，且肺癌发病风险随着暴露时间增加而增加。 5. 肿瘤家族史：有研究表明，肺癌有一定的遗传易感性，在一级亲属中有肺癌患者的人患肺癌的风险是一级亲属中没有肺癌患者的1.88倍。 6. 年龄：年龄是肺癌发生的独立危险因素，即随着年龄的增长肺癌的发病率呈上升趋势。 医生建议，有以上危险因素的人群应至少每年进行一次胸部低剂量CT，以达到在早期发现肺癌的目的。 肺癌能治好么？ 一些能够在早期发现的，并得到正规治疗的肺癌是可以达到临床治愈（在治疗后生存五年以上，并且没有复发和转移）的。但肺癌总体的5年生存率不足两成，情况不容乐观。 肺癌的分期对其5年生存率有很大的影响。目前，我国的肺癌患者中大约有70%的患者都是中晚期病人，这使得我国肺癌的5年生存率一直处于比较低的水平。Ⅰ期肺癌的5年生存率可达60%-80%，Ⅱ期肺癌的5年生存率也可以达到40%-50%，这时患者的生存几率还比较高。而到了Ⅲ期，肺癌的5年生存率就只有15%-40%，Ⅳ期肺癌的5年生存率更低，只剩5%左右。可见，越早期的肺癌达到临床治愈的可能性越大，到了晚期想要长期生存，就变成了很小概率事件，几乎不可能了。 总之，肺癌虽然高发病率、高死亡率，但并不是绝症。如果能够引起重视，在日常生活中注意预防和定期体检，肺癌还是可防可治的。 (内容来源于寻药宝典公众号,寻药宝典为中国癌症患者在全球范围内提供及寻找最经济高效的药物治疗方案。） |
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