xyf4345 / 针刀 / 疼痛必备:脊柱每一节段的定位方法,你掌...

分享

   

疼痛必备:脊柱每一节段的定位方法,你掌握了没有呢?

2020-05-10  xyf4345

正骨就是运用熟练的手法,使移位的骨折端正确地复位并治疗软组织损伤的一种疗术。因此,在施行手法整复时,首先要做好骨折的检查和诊断。在此基础上,通过眼观、手摸和心会才能达到手随心转,使骨折整复的目的。正骨对象主要是外力作用所致的骨、关节和软组织的损伤,但也包括同类原因引致的体内脏器损伤。'正'字在此作动名词。即整治因骨关节损伤使肢体变形复原位的一门科学技术。

摸不到的是颈一;能摸到的是颈二;

能转动的是颈七;中间一节是颈四;

不能转动的是胸一;

肩胛内侧最凸点水平连线是胸四;

肩胛最下端水平连线是胸七;

第十二肋骨起点是胸十二;

第十二肋骨端水平连线是腰二;

髂骨上端水平连线是腰四;

骶椎上端第一棘突是腰五;

腰椎下方是骶椎;骶椎下方是尾椎。

我们做正骨推拿的时候常会背一背上文中的脊柱定位口诀。为什么需要记这个呢?因为我们在做调理中,首先就是需要根据患者的情况进行诊断,通常通过摸骨触诊的方法准确找到出现问题的脊柱段,这样才能准确查出原因所在。

那么脊柱每一节段定位方法,你掌握没有呢?下面我们将每一段脊柱定位方法,总结分享如下:

01

颈椎段


C1横突:颞骨乳突下一横指。

C2横突:胸锁乳突肌后缘,距乳突下端25cm左右处,约相当于下颌角的水平。

C3横突:C2横突下1cm左右处,相当于舌骨水平。

C2棘突:枕骨下方,颈后部正中沟中,上端可摸到第一个末端分叉的骨突起。

C4横突:胸锁乳突肌后缘的中点处,相当于甲状软骨上缘。

C5横突:胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交叉点稍下方处。

C6横突:胸锁乳突肌后缘最明显、最突出的骨突,相当于环状软骨水平。

C7棘突:低头时,隆起于颈项交界处正中的突出骨突,不分叉。用手指压于其上,当低头或转动时,可觉此骨随之活动。

02

胸椎段


T1棘突:位于C7下方,当低头或转动时,不随之活动。

椎体间:两肩胛骨内上角连线与脊柱纵轴线相交处。

T2椎体:下缘胸骨上端颈静脉切迹水平。

T2棘突:直立、两上肢自然下垂时,两侧肩胛冈内侧端连线与脊柱纵轴线相交处。

T4椎体:下缘胸骨角水平。

T7棘突:直立,两上肢自然下垂时,两侧肩胛骨下角连线与脊柱纵轴线相交处。

T9椎体:胸骨体与剑突交接处水平。

T11棘突:沿第12肋骨,从两边体侧向背中线触摸,终点交会处即是。

03

腰椎段


L2棘突:与第10肋骨最低点相平。

L2椎体:脐部水平线与脊柱纵轴相交处。

L3横突:骶棘肌外侧缘与第12肋骨交角处(或稍下一点),向前内方按压,深按有触骨感时,即是L3横突。

L4棘突:两侧髂嵴最高点连线与背部中线相交处(此种情况占22%,L4~5棘突间者占60%,L5棘突者占8%)。

04

骶髂


骶髂关节上部:两髂后上棘水平。

脊柱棘突规律总结

由于脊柱各节段棘突的倾斜度不同,所以棘突与横突的关系不尽相同,一般有以下规律,可供临床在数摸确定脊柱节段时参考 。

C1~7:

1、相邻棘突之间与下位颈椎的横突在同一水平线上。

2、棘突与关节突的下缘在同一水平线上。

T1:棘突与横突相齐平。

T4:T4的棘突与T5的横突相平。

T8:T8的棘突与T9~10、横突之间相平。

T10~L5:

1、棘突的中点,相当于相应脊椎与下一个脊椎横突间的水平(例如:T10棘突的中点,相当于T10与T11横突间的水平)。

2、相邻棘突之间与下位脊椎的横突基本上是同一水平(例如T10与T11的横突基本上在同一水平)。

棘突斜度变化,以胸椎最明显,其规律是:以T2开始逐渐向后下方倾斜,至T4时已与T5的横突相平;继续发展,至T8时已与T9和T10的横突之间相平;但是,自T8以下斜度逐渐减少,至T10以下至L5,则都与本椎与下一椎体横突间相水平。

上述未列到的部位,可根据上述规律推演。在临床触摸检查时,多以C2、C7、T3、T7、T11、L4的棘突来定位,再依此推算其它脊椎。

(以上图片来源网络,侵删)
— THE END —

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多
    喜欢该文的人也喜欢 更多

    ×
    ×

    ¥.00

    微信或支付宝扫码支付:

    开通即同意《个图VIP服务协议》

    全部>>