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（本文仅供学习、参考。文中所述方剂、配伍，须在专业人士指导下借鉴应用！） 本文理论依据：《中医方剂学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文说，我继续带您一同探寻中医世界中，那些璀璨夺目的精华所在。 我想说的，是一张普通的配伍。这个配伍，对中国人有恩。 闲言少叙，来看一个简单的医案。 好多年以前，我师父遇到一个男性患者，年39岁。什么毛病呢？整整一年时间，反复发作肠鸣。肠鸣即泄，每天竟然有八九次之多。 你想想，一天拉八九次，持续了一年，这谁受得了？ 刻诊，见患者面色苍白无华，精神疲惫，两只手捂着肚子，自述有些腹胀。说话的声音很小，面容苍老。三十九岁，说成五十九，都有人相信！ 仔细询问，说食欲不好，粪便里常有不消化的食物。之所以这样，是因为之前，他和几个朋友夜宿饮酒，回来以后就这样了。此人素来手脚不温。患病以后，肢寒更甚。 仔细看脉象，发现沉迟脉。舌淡苔白。 这时候，我老师看看我，说：“你看用什么汤头”？ 我想了想，回答：“我觉得是理中证”。 我老师点头笑笑，说我答得对。 后来，我老师就给这个人写了一个配伍——人参9克，炒白术9克，干姜7.5克，炙甘草6克。水煎服。 结果，连服12剂之后，患者一年来的顽疾霍然而愈。 这是怎么回事啊？ 其实，这个人的问题，就是中焦脾胃虚寒。中焦有寒，气血凝滞收引，故而疼痛，喜温喜按。中焦虚寒，水湿不化，下注肠间，故而肠鸣腹泻。脾虚不能运化水谷，所以大便完谷不化。中焦虚寒，身体失于温煦，故而畏寒肢冷，面色苍白。 这时候怎么办啊？很简单。我说的理中，其实就是汉代医圣张仲景在《伤寒论》里头记载的理中丸配伍。总地来说，干姜、人参温中散寒，白术燥湿健脾，配合炙甘草和中益气。这就是基本思路。 张仲景配这个方子，目的就是治疗脾胃虚寒证。表现就是腹脘疼痛，喜温喜按，便溏，胃胀，食欲不振，畏寒肢冷，口淡不渴，舌淡苔白润，脉象沉细或沉迟。 其实，这个状况在古代中国是常见的。尤其是张仲景生活的年代，民不聊生。颠沛流离之间，人们很难吃饱穿暖，所以饥寒窘迫，造成脾胃的虚寒。所以在那个年代，这类问题是常见病。 也许你会说了，这是古代的病，现在的人也会有吗？谁的脾胃是虚寒的呢？ 你要是这么想，可就大错特错了。 虽然说我们当代中国人的生活水准有了天翻地覆的变化。但是我们中国人的身体基因，是没有太大改变的。我们的脾胃，依然容易受寒。这方面的例子，还有一个，就是高脂血症。为什么中国人的高脂血症多？因为我们的脾胃在饥寒交迫的漫长历史中，逐渐形成了一个能力，就是尽可能地吸收食物的营养成分，好延长寿命。于是，当我们的食物丰富以后，我们的胃肠依然改不了这样的本性，所以造成营养物质的充分、大量吸收，导致营养不均衡。 我们中国人的脾胃，喜暖畏寒这一点没有变化。从古至今都没有。所以，只要我们在日常生活中不去保暖，不注意，就容易作病。比如说，吹凉风，吃冷饮，这都会伤到脾胃之阳。我们的中焦脾胃有这方面的易感性。我希望大家要记住这一点。 不过，好在我们有汉代医生张仲景，在一千八百多年前创立的配伍，可以帮助我们改善、调理。当然，我希望读者朋友能在专业人士的指导下借鉴应用。关于干姜、人参、白术、甘草的配伍，还有很多其他的东西，我受篇幅所限讲不到。故而，于实际应用，我们还是要谨慎一些。 好了。就说这么多吧。 |
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